近日，家住宿迁的刘女士发现自家宝宝右侧耳后长一肿物，较小，同时伴咳嗽、发热等症状。随医院就诊，给予抗感染治疗后咳嗽、发热症状逐渐消退但右侧耳后肿物却逐渐增大。焦急万分的刘女士带着患儿来到医院耳鼻喉科就诊，查体右侧耳后肿物，大小约2cm，表面稍红，质地软，门诊拟“右侧急性乳突炎”收治入院。入院后完善相关检查并于12月6日急诊全麻下行“右侧乳突改良根治术”，术后患儿恢复良好。石帅主任提醒：由于抗生素的广泛应用，某些急性乳突炎的全身或局部症状非常轻微，在未发生并发症以前常不容易被发现，又称“隐性乳突炎”，同时应注意和外耳道疖肿相鉴别！
什么是急性乳突炎呢？
急性乳突炎是乳突气房黏-骨膜、特别是乳突骨质的急性化脓性炎症，属急性化脓性中耳炎主要表现在乳突部位的急性炎症，常见于儿童。石帅主任提醒：由于抗生素的广泛应用，某些急性乳突炎的全身或局部症状非常轻微，在未发生并发症以前常不容易被发现，又称“隐性乳突炎”，同时应注意和外耳道疖肿相鉴别！
临床表现
1、在急性化脓性中耳炎的恢复期中，大约在疾病的第3~4周，耳痛不减轻，或一度减轻后又逐日加重；听力无好转或加重；耳流脓不减少甚至增多，儿童全身症状较重，常伴有高热、脉速、嗜睡、惊厥或消化道症状。
2、乳突皮肤肿胀、潮红，耳廓后沟可消失。鼓窦区及乳突尖区有明显压痛。
3、骨性外耳道后上壁红肿、塌陷。鼓膜充血，松弛部可膨出；鼓膜穿孔一般较小，穿孔处有脓液搏动。
4、乳突X线片或颞骨CT扫描可见乳突含气量减少，房隔破坏，有时可见气液平面。
5、白细胞增多，多形核白细胞增加。
治疗
此疾病早期全身及局部治疗应参照细菌学检查结果及早应用抗生素，静脉给药；并注意改善局部引流，如鼓膜切开，清除脓液；如感染未得到控制或出现疑似并发症时应立即行手术治疗清除病变。
专家介绍
石帅
副主任医师，硕士，耳鼻咽喉科副主任；宿迁市医学会耳鼻咽喉分会副主任委员，中国医促会耳内科青年委员，江苏省中西医结合耳鼻咽喉学会青年委员。医院、北京医院、中医院进修学习。擅长耳鼻咽喉科常见病及疑难病的诊治；尤其擅长中耳显微外科手术、鼻内窥镜手术；鼾症、声带息肉以及头颈部良恶性肿瘤外科手术治疗；各种原因引起的耳聋、耳鸣、眩晕的诊治。
专家门诊时间：周一、周四全天
耳鼻咽喉科门诊：门诊三楼C区
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