九
九
重阳
佳节
耳朵听不见！
是年龄大了？还是生病了？
“人生易老天难老，岁岁重阳”，又到重阳登高时，耳朵却变得不听我的使唤了！医生，医生，我这是年龄大了？还是生病了啊？
在回答这个问题之前，我们先要了解一些听力学的小知识，声音在耳朵里是怎样传播的？首先外耳主要负责声音的收集，然后传至中耳并实现声音的增压，内耳感受到声音的振动后，将声信息转换成神经电信号，通过听觉中枢的整合，实现声音的传导。
在这个传导过程中，当外耳或者中耳出现了问题会导致传导性耳聋，当内耳及以后的传导部位出现问题，会出现感音神经性耳聋，如果两部分均出现问题，会导致混合性耳聋。
WHO耳聋分级
那么导致耳朵“听不见”
最常见的病因有哪些呢？
耳朵听不见之突发性耳聋
是指72h内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，至少在相邻两个频率听力下降≧20dBHL。一般与情绪激动、劳累、病毒感染（感冒）、寒冷天气等因素有关，高血压、动脉硬化、糖尿病等基础疾病增加发病风险。赶紧圈重点，“突然发生的”、“原因不明的”...
嗯，医生，说了这么多，这个病究竟是什么原因啊？这个......它就是找不到原因的，如果能找到具体原因，就不能诊断为突发性耳聋了。
耳朵听不见之耵聍栓塞
耵聍俗称耳垢、耳屎，是由皮肤的腺体分泌的，排列在耳道的外半部分，正常耳朵都会产生，它可以通过捕获污垢和减缓细菌生长的方式来保护外耳道，我们的耳朵在健康状态下可以将过多的耵聍慢慢的移出耳道，就像传送带一样。所以，在平时生活中，我们并不需要经常掏耳朵，但是，由于各种原因耵聍不能排出时，就会累积并堵塞外耳道，出现听力下降、耳痛、耳鸣等症状，这时，医院取出耵聍，还大家健康的双耳。
外耳道耵聍栓塞
耵聍清理后
耳朵听不见之慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是导致听力下降最主要的原因之一，除不同程度的听力下降之外，还会出现反复的耳流脓，主要是由急性化脓性中耳炎发展而来，病变侵及中耳的粘膜、骨膜或深达骨质，造成不可逆的损伤，常合并存在慢性乳突炎。查体可见鼓膜穿孔，严重者可引起颅内外并发症。保守治疗无效时，可以通过手术治疗。
急性化脓性中耳炎
鼓膜大穿孔
本科开展了特色的耳内镜下鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎，做到真正微创、美观，具有安全有效、手术时间短、住院时间短、住院费用少的优点。
耳内镜下鼓膜修补
术后3个月
术后10天
耳朵听不见之噪声性聋
生活环境和工作环境里的持续、高强度噪声是听力的重要“杀手”，长期受噪声刺激会发生的一种缓慢的、进行性听觉损伤，首先会出现高频部分的听力先下降，如果持续暴露于噪声环境会导致全频率下降。常见噪声源：KTV、酒吧、鞭炮、嘈杂闹市、道路交通噪声等。
纯音听阈测定
检查可见“特异”的听力曲线图，防治措施：避免强噪声环境或长期处于噪声环境。
耳朵听不见之耳气压伤
世界那么大，怎能不去看看，带着家人，坐着飞机翱翔在蓝天白云，到了海岛边，再来一次潜水体验，更让人心旷神怡，大家尽情游玩之后，扎心的是出现了耳痛及听力下降。这有可能是耳气压伤。我们都知道，耳朵和鼻咽部有一个重要的通道——咽鼓管，它有一个重要的功能就是调节中耳的气压，当我们坐飞机、潜水，甚至是高速电梯、过山洞时，都会出现不同程度的气压变化，如果此时调节气压的管道出现问题，就会造成我们的中耳甚至是内耳受损，出现听力下降。
咽鼓管
气压性鼓膜穿孔
耳朵听不见之老年性聋
“人生六十花甲，七十古来稀”，随着我们的听觉系统老化，逐渐发生以高频听力下降为主的感音神经性耳聋，称之为老年性耳聋，也叫年龄相关性听力下降。主要表现为原因不明的听力下降，耳聋进展缓慢，多在不知不觉中逐渐加重，常出现听到声音，但听不清说什么，大部分伴有持续的高调耳鸣声音。本病除了听觉系统衰老之外，遗传因素占40%-50%，外在环境也有一定的影响，如微弱噪声损伤、血管病变、感染、耳毒性药物酒精等。
小结：听力损失不仅会导致听觉言语交流障碍，还能引发虚弱感、孤独感、焦虑、抑郁等精神心理问题和社会隔离现象。近年研究发现，听力损失还与老年认知功能下降有关，更加重了家庭和社会负担。当我们出现听力下降时，不能想当然的认为是年龄大了，医院就诊，得到专业的诊断和治疗，让我们的双耳恢复健康。
医院耳鼻咽喉科团队始终为您的健康保驾护航！
学会任职
广东省临床医学会耳内镜分会青年委员、广东省健康管理学会耳鼻咽喉分会委员、广东省医疗行业协会耳鼻咽喉头颈外科分会委员。
专业特长介绍：
专业擅长各种类型中耳炎、听力障碍、面神经疾病及眩晕等耳部疾病的诊治，尤其擅长耳内镜微创手术治疗鼓膜穿孔、中耳胆脂瘤，对颞骨次全切除术治疗中耳（外耳道）恶性肿瘤、鼻咽癌放疗后颞骨坏死的手术治疗、侧颅底的颈静脉球体瘤、听神经瘤也有较深入研究。熟练掌握鼻内镜手术、喉显微手术、低温等离子技术治疗鼻部、咽喉、头颈常见疾病。参与国家自然科学基金面上项目1项，参与广东省自然科学基金等省级课题2项。
门诊时间：周一全天
