应用抗生素类药物,严防感染,禁用外耳道冲洗或滴药,外耳道口可用消毒棉球堵塞穿孔愈合前,禁游泳或任何水液入耳绝大多数的外伤性穿孔可于3～4周内自行愈合较大而经久不愈的穿孔可行鼓膜修补术
鼓膜受到外伤后,应及时到医院进行耳科电子耳镜检查,必要时行耳内窥镜检查处理,明确鼓膜受伤的性质用75%酒精多次轻拭外耳道,保持外耳道的干燥,留置棉球不要向耳内滴入消炎药以防止外耳道内生菌进入中耳继发感染如无中耳感染,外伤性鼓膜破裂可在一个月左右自行愈合,听力也随之而恢复正常如果鼓膜穿孔已经愈合仍遗留传导性耳聋,跟踪观察2-3个月,到“临床听力中心”做相关听力学检查如听力无好转,需考虑进行手术治疗
外伤造成的鼓膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理慢性中耳炎之鼓膜穿孔,除了导致耳漏、听障以外,还有形成胆脂瘤的危险性,所以有必要加以修补破掉的鼓膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补,成功率高达九成以上,经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术,可以消除耳漏并改善听力
鼓膜穿孔修补手术时之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉,视患者之情形而定,此种手术是一种较为精密的显微手术方法,若鼓膜穿孔又合并有胆脂瘤时之治疗,那就比单纯之鼓膜穿孔修补,要较复杂地多了,有时需要另做乳突手术或听小骨链重建手术牛皮癣的病因
