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鼓膜穿孔甚至还会引起致命性的并发症,鼓室及乳突天盖和脑子之间只有一层很薄的骨片,如果由于胆脂瘤破坏这层骨组织,炎症容易侵及脑膜外,形成了硬膜外的脓肿,进一步感染就有可能发生脑膜炎、硬膜内脓肿、脑脓肿等等
问题一:鼓膜穿孔的分型和慢性鼓膜穿孔怎么会发生的?
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急性鼓膜穿孔多由于感冒后耳咽管阻塞、非正常擤鼻涕、或游泳呛水经耳咽管逆行返流导致细菌进入鼓室,或者鼓室内存在的条件致病菌在抵抗力减弱或细菌毒力增强时就产生炎症反应,表现为耳内疼痛(夜间加重)、发热、甚至耳道流脓据统计,大多数人在这一生中都会经历过一次或轻或重的急性鼓膜穿孔,若急性期治疗不彻底,会转变为慢性鼓膜穿孔,随体质、气候变化、耳内会经常性流脓液,时多时少,迁延多年
老百姓对鼓膜穿孔的认识存在许多问题,常把鼓膜穿孔当小病,通常就知道采用药物治疗,不知道其他的关于鼓膜穿孔的手术治疗提醒老百姓一句别把鼓膜穿孔当小病来看待
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一般慢性鼓膜穿孔可分为慢性化脓性鼓膜穿孔和慢性非化脓性鼓膜穿孔,后者也称为分泌性鼓膜穿孔以或中耳积液,后期转变为胶耳其症状根据分类的不同而异如慢性化脓性鼓膜穿孔的主要症状就是流脓,并伴有听力减退脓液的性质有脓性和粘脓性之分,如脓性分泌物伴恶臭味常常提示合并胆脂瘤形成;如粘脓性分泌物无臭味,则可能属于慢性单纯鼓膜穿孔
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鼓膜穿孔会引起多种并发症,有些甚至是致命性的
胆脂瘤型鼓膜穿孔除了致命性的并发症之外,还会引起面神经损害面神经骨管从中耳乳突腔内穿过,如果这个骨管被胆脂瘤破坏了,就可能压迫面神经造成面瘫所以在临床上,我们会看到胆脂瘤型鼓膜穿孔患者有时候嘴巴歪了,这就说明已经压迫到了面神经,引起面神经瘫痪,属周围性面瘫,一般是全瘫,会造成病人患侧眼睛不能闭合,进而并发暴露性角膜炎,口角歪斜流口水,对病人的生活质量产生严重的影响鼓膜穿孔引起的面瘫及时手术治疗可以痊愈,如果耽误了最佳手术时间,将造成永久性面瘫
鼓膜穿孔本身会破坏内耳,产生眩晕,甚至全聋耳有两个功能,一管听力,二管平衡,内耳就是负责管听觉和平衡的部位如果内耳受到侵害,患者就会感到天旋地转,连坐着都觉得眩晕,只能卧床休息,不敢睁眼严重者可破坏耳蜗可发生全聋,这样就对患者的生活带来极大的不便
问题二:慢性鼓膜穿孔及胆脂瘤型鼓膜穿孔会引起哪些严重并发症?
在我国鼓膜穿孔分型常分为:一、急性鼓膜穿孔(1.急性非化脓性鼓膜穿孔,2.急性化脓性鼓膜穿孔,3.急性坏死性鼓膜穿孔,4.急性乳突炎);二、慢性鼓膜穿孔(1.慢性非化脓性鼓膜穿孔,2.慢性化脓性鼓膜穿孔);三、胆脂瘤鼓膜穿孔(1.后天性原发性胆脂瘤,2.后天性继发性胆脂瘤);四、鼓膜穿孔后遗症(1.鼓膜穿孔,2.粘连性鼓膜穿孔,3.鼓室硬化)
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