门诊上常常遇到这样的病人：
熬夜加班、
脑血管病变或受到外伤、
情绪低落或激动后，
会出现听力下降、耳鸣的症状，
严重影响病人的生活质量。
一旦出现这种情况，
一定医院
耳鼻喉科进行检查。
目前，青医院
耳鼻喉科开展了
多项耳科检查项目，
帮你揪出导致听力下降的“真凶”。
首先，病人可以做一个耳内镜检查，医生通过耳内镜判断外耳道和鼓膜的病变情况，明确有无鼓膜穿孔。
其次，需要做一下听力检测，比较常见的检查设备有：
丹麦尔听美：AURICALAud
●纯音测听：
纯音测听是目前能准确反映听敏度的主观行为测试方法之一，是临床最基本、最重要的听力检查方法，能够反映从外耳到听觉中枢整个听觉传导通路的情况。
在测听听力图上，我们可以得到以下三种信息：
1.听力损失的性质（传导性听力损失/感音神经性听力损失/混合型听力损失）；
2.听力损失的程度（轻度/中度/重度/极重度）；
3.残留听力的质量。
●耳鸣匹配检查：
耳鸣检查是定位定量诊断，根据耳鸣匹配结果进行相应的验配声治疗，常常作为耳鸣疗效的重要指标之一。
丹麦尔听美：Z
●声导抗：
声导抗测试主要用于检查患者中耳功能是否正常，间接判断耳聋产生的大致部位，测试主要包括鼓室声导抗、声反射。
鼓室声导抗是通过对鼓膜外侧声能传递过程变化的测量，了解中耳功能状态，可以根据鼓室声导抗图型分析（A型/B型/C型）及结果分析大致判断出何种听力损失类型及哪部分中耳病变。
●声反射：
1.听力损失的定位诊断；
2.听敏度预估；
3.伪聋的鉴别。
丹麦尔听美：ChartrEP
●听性脑干诱发电位：
1、听觉神经通路病变的定位诊断：可以帮助确定外周听敏度和脑干听觉通路的传导能力；
2、听力水平的客观测试：ClickABR用于评估2-4kHz听力损失情况；
3、伪聋的鉴别。
●多频稳态检查（ASSR）：
听力评估，可以判断听力下降的程度和类型。
另外，还可以做某些影像学检查。常用的有中耳乳突CT、头部核磁共振，主要是判断有无颅内病变、中耳和内耳的病变。
以上检查可以对诊断疾病、辨别听损程度、鉴别伪聋、听力评残工作提供有力支持，为耳疾病的治疗提供依据。
青医院耳鼻喉科
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作者丨刘巨红、夏秀龙（耳鼻喉科）
编辑丨魏青
审核丨于兆海
长按
