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全国爱耳日儿童中耳炎小知识您知道吗

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3月3日

全国爱耳日

年3月3日

是第22次全国“爱耳日”

今年的主题是

“人人享有听力健康”

我院耳鼻喉科

将在3月3日(周三)

为宝宝们举办义诊活动

欢迎您的参与

义诊活动

01

时间

3月3日(本周三)

下午14:00-16:00

02

地点

医院马场院区

门诊三楼

今天我们的耳鼻喉科医生

跟您分享的是

儿童中耳炎的小知识

郑帅

医院

耳鼻喉科听力师

医院耳鼻喉科听力师。毕业于沈阳医学院,本科学历。擅长小儿耳鼻喉科的听力测试及听力障碍疾病的诊断。主要研究方向为儿童听力学。

中耳炎

现如今儿童中耳炎越来越普遍,令宝爸宝妈头痛不已。儿童中耳炎可分:分泌性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。中耳炎的高峰年龄段为一到两岁,冬春季节是高发期,而且与上呼吸道感染有着密切联系。

01

分泌性中耳炎

分泌性中耳炎是以中耳腔内形成积液、鼓膜完整、听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎症疾病,又称渗出性中耳炎。按照病程长短可分为急性(小于八周)、慢性(大于八周)。儿童常在夜间因耳痛而哭闹,次日减轻,一般持续1~2天消失。急性期鼓膜充血、内陷,鼓室积液时鼓膜失去光泽,呈淡黄或橙红,积液如果不黏稠且未充满鼓室,可以通过鼓膜看到液气平面。积液过多,鼓膜会向外凸。声导抗测试对诊断有重要价值。平坦型(B型)是分泌性中耳炎的典型曲线,负压型(C型)示鼓室负压,咽鼓管功能不良,其中部分有积液。那么家长会问了,怎么看鼓室压图呢?其实鼓室压图很简单,分为A型、B型和C型。首先说一下声顺值,它是容纳声能的体现,反映了一定空间内空气的弹性。A型又分Ad和As型。B为平坦型,见于鼓室积液、耵聍栓塞。A型声顺值大于0.2,压力在正负之间,为正常。As声顺值在0.1到0.2之间,波峰变低,压力在正负之间,见于镫骨固定。Ad声顺值大于1.7见于鼓膜愈合性穿孔和听骨链中断。C型压力小于-见于咽鼓管功能障碍。中耳炎早期会出现正压病变。此外,声导抗还可以测量外耳道容积和有无镫骨肌反射。镫骨肌反射是指人耳受到足够大强度的声音刺激时,双侧镫骨肌收缩,镫骨足板离开前庭窗,以保护内耳,避免其受伤。它是一种保护性反射。镫骨肌反射存在,可以除外传导性聋,当其引不出时提示中耳有病变。关于纯音听阈测试,如果孩子存在中耳积液,可能会引起听力损失,一般以低频为主,但由于中耳传声结构及两窗的阻抗变化,高频气导及骨导亦可下降。

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慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎主要由细菌或真菌感染引起。会出现耳内流脓、听力下降、鼓膜穿孔、耳鸣等情况,这时需要通过声导抗和纯音测试判断是否有传导性或混合性听力下降,听力下降程度可能与鼓膜穿孔大小位置有关。耳镜检查观察耳内状态,判断鼓膜损伤程度,可见耳内流脓及鼓膜穿孔等。那么宝宝得了中耳炎应该做哪些检查呢?主要有以下几种检查:1、耳镜检查:用耳镜可以检查中耳积液状况,中耳炎早期鼓膜轻度充血、凹陷,光锥变形。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽,呈淡黄或琥珀色。2、听力学检测:包括声导抗检测和纯音听阈测试。所以提醒各位家长日常生活中要让孩子适当锻炼身体,积极预防感冒,避免辛辣、刺激性食物,多吃绿色食品,提高免疫力。综上,孩子得了中耳炎父母不必惊慌,只要配合医生积极治疗,遵医嘱按时复查,一定会尽快治愈。最后,祝我们的宝宝能够健康快乐地成长!

END

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