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叮叮当,叮叮当,铃儿响叮当,你真的能听见

  

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  圣诞节到了,大街小巷都是叮叮当这首圣诞快乐歌!本来是愉快的节日气氛,但是在这喧闹的气氛里,不少人却因为耳鸣而烦恼多多!到底耳鸣是什么样的?如何防御呢?听力宝为您送来节日的问候,也更   一、病因

  1.病理方面

  部分人的耳鸣是由于耳部疾病或身体其他部位疾病引起的。人体内部的各种噪音,在常态下一般不易觉察,这是因为外部声波对内部声波有掩蔽作用,同时人耳的鼓膜、听小骨、韧带有着使内部声波向外耳道散逸的功能。一些耳部疾病,诸如外耳道耵聍栓塞、内耳血液循环障碍等,都容易让患者出现耳鸣。此外,心肺病、高血压、药物过敏等原因,会使内部噪音增大,超过常规值,导致耳鸣频发。

  2.心理方面

  注意力从外部世界收回,而集中在本体感觉,有时也会削弱听觉的适应性导致耳鸣。注意力的高度集中,会增强耳鸣现象,强化耳鸣的感觉。

  3.声反射方面

  一部分人的耳鸣是由内耳耳蜗的耳声发射现象引起。耳蜗是接收声音的器官,但同时亦可主动发出电波,经过听骨链、鼓膜最终释放至外耳道并转换成微弱的音频信号而被人耳听见。

  二、临床表现

  小儿发病少,青春期发病率高,30岁以后少,老年人又高。显然,老年人发病率高与动脉硬化和神经退变有密切关系。侧别和性别无大差异。发病急骤者,在中耳传导系统中以咽鼓管阻塞、急性中耳炎等多见;在感音系统中以外伤、中毒、爆震、美尼尔病多见。起病缓慢者,多与全身性疾病有关。

  一般低音调耳鸣,多为传音系统病变。高音调耳鸣,多在迷路、听神经、中枢病变时发生。但有时也有相反的现象。持续性耳鸣一般发生在感音神经部分。间歇性多为传音性病变。

  三、检查

  根据检查者的感受情况可以分为主观性耳鸣和客观性耳鸣;根据患者的主诉可以区分耳鸣和颅鸣;还可以利用器械来诊断耳源性耳鸣和非耳源性疾病。对耳鸣患者的诊断,需要最低限度的全面的听力学评估以及颞骨CT和头部MRI检查。

  四、诊断

  耳鸣的诊断程序应该包括:

  ①采集病史;

  ②耳鼻喉科检查;

  ③听力学检查——如高频听力损失以及听力损失导致听觉交流障碍程度等;

  ④心理素质诊断——如性格特征、心理承受能力及抑郁症、焦虑程度等;

  ⑤影像学检查。

  五、鉴别诊断

  1.神经性耳鸣

  特点是耳鸣声或大或小,一般为持续的长音,如蝉鸣声或电话机的铃声,也有像流水声、风声、机器声等声音的。

  2.传导性耳鸣

  听觉系统的传导部分发生障碍,如外耳道肿胀、堵塞、鼓膜穿孔、内陷、中耳炎症、粘连、硬化等。传音障碍降低了听取外界声音的能力,减弱了其掩蔽体内所发生声音的作用,使之能感觉出来,而成为耳鸣。通过骨导传入耳内的声音,由于传导障碍,向外逸散渠道受阻,而提高了耳内声音的感觉,成为一种以低频为主的,这就是典型的传导性耳鸣。

  3.搏动性耳鸣

  患者主诉耳内有如同心脏或血管脉搏跳动样耳鸣声,有的如波涛声或如脉搏声,很有规律,仔细观察其跳动节律,多数和心脏跳动次数一致。这类耳鸣常归纳为客观性耳鸣。

  六、治疗

  患者忍受耳鸣的能力各异,即阈值不同。治疗应针对根本的疾病,因为根本疾病的缓解可改善耳鸣。伴发的耳聋排除,常能导致耳鸣缓解。尽管对耳鸣无特效的药物及手术疗法,不少患者发现耳鸣可在音乐环境下掩蔽,甚至在收音机音乐的陪伴下入眠。所以可以采用听力宝的耳鸣治疗音乐来缓解耳鸣症状。后面听力宝也将推出耳鸣治疗仪。对内耳的电刺激,如使用耳蜗植入,常能减轻耳鸣,但只适用于极重度耳聋者。

  七、预防

  1.降低或控制噪声源,即将其控制在国家允许范围(85dBSPL)以下。

  2.阻隔噪声的传播,用吸声材料,隔声墙降低噪声强度。

  3.预防性治疗,服用维生素B、C以及铁、锌等微量元素,有一定预防作用。预防耳毒性药物中毒。

  4.严格掌握用药适应症,杜绝滥用,绝不多用。

  5.避免联合应用2种以上耳毒性药物。

听力宝恭祝大家圣诞快乐!也希望在即将到来的新年里,大家都能听力安逸。听力宝一直守护您的听力健康!









































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