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传导性聋如何验配助听器

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传导性聋的病变部位主要在外耳和中耳,系传音装置发生障碍,影响声波传导所致。纯音听力检查后发现骨导正常,气导下降,气骨导差存在。气导曲线多为上坡型,以低频损失为主,不适阈(UCL)较高。传导性常见于急、慢性中耳炎,耳硬化症,中耳或外耳畸形等。

传导性听力损失常表现为可听度及可懂度都下降,但主要表现为客厅度下降明显,听觉分辨功能良好。在进行助听器干预后,可明显提升交流能力。

传导性如何验配助听器?在听力师帮助下,听损人士需要耐心反复体验,对比测试,择优选择达成共识。

1、永久性传导聋。在不适合手术阶段,若耳道或耳廓可以耦合气导助听器,优先使用气导助听器,若不能耦合气导助听器,则可以考虑骨导助听器。对于低龄化、耳畸形听损者,先天性小耳及外耳道闭锁,在未到达手术年龄前,建议先佩戴软带骨导助听器已补偿听力,康复语言。

2、中耳乳突手术后的传导性聋。手术后听力损失状况稳定,有明确听力补偿要求者可选配助听器。需要注意以下几点:1)、术后3—6个月,确认耳洞干燥后方可验配助听器;2)、术后宽大的中耳和乳突腔需要更大的增益;3)、制取耳膜必须规范操作,防范断裂,难以取出;4)、时刻注意耳道的通畅或干燥,医院复诊。

3、耳硬化症引起的传导性聋。部分不愿意做手术或术后听力没有很大改善者,应及时选配助听器。

4、有慢性中耳炎、鼓膜穿孔的传导性聋。长期慢性中耳炎引起的传导性听损,如手术失败、或手术禁忌症不适合手术治疗等,有明显听力障碍、有迫切听力补偿需要,就需要需选配助听器。选配时注意中耳炎、鼓膜穿孔,且外耳道近鼓膜比较潮湿的,应该选配耳背式助听器,并积极配合治疗。对于中耳炎复发少且耳道干燥,可选择有纳米涂层、防水防潮功能较好的耳内式助听器,并加做通气孔,保证耳道通气,,并且提醒注意佩戴时间,每日清理耳道及助听器,控制炎症复发。

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