阿嚏、阿嚏、阿嚏……
噗、噗、噗……
这两种声音就是——打喷嚏声和擤鼻涕声。
说到擤鼻涕，宝小安想问问：
有没有人在擤鼻涕时，耳朵里会有“嗡嗡”的响声？
如果有，那你可要注意啦！
这可能是来自身体的一个警告。
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因为，鼻腔是呼吸的门户，和鼻窦、中耳、咽喉部直接相连。不恰当的擤鼻涕方法如捏住鼻翼用力擤鼻涕，可使鼻涕中的细菌通过咽鼓管冲向中耳，引起急性中耳炎。
急性中耳炎在没有得到恰当的治疗时，很可能会慢慢发展成慢性化脓性中耳炎。慢性化脓性中耳炎的特点是间断流脓、鼓膜紧张部穿孔和听力下降，是耳科的常见病。
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为什么鼓膜会“无辜”受伤？
耳朵里藏着一张半透明膜，呈椭圆形或圆形，厚度只有0.1mm，位于鼓室与外耳道之间，非常薄。别小看这层薄膜，它在声音传导中有着很重要的作用。
当炎性渗出物聚集在鼓室内，逐渐转为脓性，鼓室内压力随积脓增多而增加，鼓膜受压而致血供障碍，鼓膜局限性膨出，炎症找上鼓膜，再加上血栓性静脉炎，最终鼓膜局部坏死溃破——鼓膜穿孔，并向外流脓。
正常鼓膜
鼓膜穿孔
除了抗感染治疗及清除鼓室内分泌物外，鼓膜穿孔了怎么办？
临床观察发现，即便没有反复耳道流脓，由于鼓膜屏障保护作用消失，加上感染所残留的毒素，耳内始终处于慢性炎症状态。
炎症毒素还可能直接渗透到神经结构，损害神经功能。这些改变都会不同程度地导致耳聋，并逐渐加重，错过治疗时机则不能恢复。
因此，流脓停止耳内干燥后，鼓膜小的穿孔可自愈；如果待炎症消退后仍不能愈合，应及时做鼓膜修补手术，彻底根治中耳慢性病变以保留或改善听力。
利用耳内镜技术，无创修补鼓膜穿孔
一天，一位年轻女孩急冲冲来到耳鼻喉科诊室，指着耳后说：“我想补耳膜，听说要在耳后切一大口，显微镜下做，太恐怖了！医生，有没有其他方法吗？”
什么情况？
原来她在外院诊断为慢性化脓性中耳炎、中度传导性聋，因为反复流脓，严重影响生活和工作，决定听医生的话，手术治疗。
传统手术是在显微镜下，在耳后或耳内切开行鼓膜修补术。而耳内镜的出现，开创了耳科手术的微创时代。
耳内镜手术相比传统显微镜手术而言，有很多优点，能同时进行诊断与治疗。
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优点一：
不需要理发，也不需要在耳后或者耳内开一个大切口，这样就避免了术后耳后留下疤痕或耳周皮肤麻木感。
优点二：
手术时间短、出血量少，干耳时间短、恢复快，术后疼痛轻。手术后两三天即可出院。
耳内镜手术（术中）
显微镜手术（术中）
耳内镜手术（术后）
显微镜手术（术后）
优点三：
术野清晰，可以看到隐蔽的地方，能有效清除一些隐藏在角落的病变如藏在鼓室窦、后鼓室、窦脑膜角的胆脂瘤组织。
耳内镜术后有哪些注意事项？
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01
有什么进食禁忌？
术后不需要特殊饮食，需要进食软食三天，鸡肉、猪肉、鱼等都可以吃。
02
能不能洗澡、洗头？
耳内镜手术体表皮肤没有切口，手术后早期可洗头、洗澡。如果耳朵进少量水，更换耳道口的棉球即可，医院找医生消毒、更换敷料处理。
03
能不能坐飞机？
术后不要立即坐飞机，如果必须要乘坐飞机的话，在起飞和降落时可咀嚼口香糖或捏鼻鼓气来调节中耳压力，避免移植物移位或耳内疼痛，但是乘坐高铁等其他公共交通没有影响。
04
学会正确的擤鼻涕方式
避免受凉、疲劳引起感冒。如有流鼻涕，不要用力擤鼻涕，可将鼻内分泌物吸到咽喉内咳出，或用手指压住一侧鼻孔，由另一侧将鼻涕向外擤出，然后用相同的方法再擤另一侧的鼻涕。如果出现耳痛、耳闷症状，要及时告知手术医生。
Tips
如有任何疑惑，医院耳鼻喉科刘春玲主任医师。
门诊时间：
周一：上午8：00-12:00，下午2:30-17:30
周四：上午8：00-12:00，下午2:30-17:30
科室简介
医院（集团）耳鼻咽喉科是深圳西部影响力较大的耳鼻咽喉科，在宝安区较早开展耳内镜手术，为成千上万的患者解决耳部疾患，造福周边居民，科内设有专门的内镜中心，为患者提供全方位、个体化、综合性治疗，配备了较齐全的听力学检查，如：听觉脑干反应、耳声发射、多频稳态、纯音测听、声导抗、咽鼓管测压等，为患者提供全方位、专业化和优质的听力学一条龙服务。
??和医院医院、医院合作，强强联合，特聘教授定期来院坐诊、指导手术。
??科室优势特色：鼻窦炎鼻息肉治疗，鼻中隔矫正及穿孔修补术，鼻腔鼻窦良恶性肿瘤等鼻内镜微创技术，慢性泪囊炎、视神经减压等鼻内镜的鼻眼相关技术，低温等离子扁桃体、腺样体切除术，OSAHS及咽喉部良恶性肿瘤的手术治疗，耳内镜下各类微创手术，各种头颈肿瘤切除术及术后缺损重建修复术等。
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文图：张少燕（耳鼻喉科）
插图：墨问出处
编辑：胡莉
制作：卓彬
我们总想给你最好的给我点个“在看”呗
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妙益
请问此手术费用多少？我左耳失聪，耳模穿孔，能够修复吗？可恢复听力？
3
作者
耳膜穿孔是能够修复的，术前要行听力检查，根据听力图判断术后是否会听力提高。
2
饭闪
术后耳朵后面留疤吗？
2
作者
耳内镜手术切口隐蔽，耳后已无切口
2
南极姑娘
没错，亲身体会
1
jt
啊小编下次可以做那种拖动才看到术中照片的前面拿“高能预警”挡着那个耳朵切开的画面太突然了引起不适
1
春暖花开
实用，谢谢分享！
徐小芸
耳朵在音响设备情况下就有嗡嗡响是不是耳朵出现问题了
作者
长期置身噪音环境中会导致耳鸣和听力下降的，医院行听力测试，平时要尽量避免噪音刺激。
阿夏
怪不得我老是急性中耳炎
阿娴
好可怕，爱护身体
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