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耳内镜下鼓膜大穿孔鼓室成形术及其临床疗效

张春林,邓原,龙丹,孙强,李春雷,林季珍,刘兆辉Vol.40(6):-

摘要:分析耳内镜下鼓膜大穿孔鼓室成形术的临床疗效。回顾性分析我科年5月至年1月间因慢性化脓性中耳炎鼓膜大穿孔行鼓室成形术的例(耳)患者,术中清理鼓室病变及重建听骨链,使用耳屏软骨-软骨膜复合体修补鼓膜,并对术前评估为咽鼓管功能不良的患者同期进行咽鼓管球囊扩张术。观察术后鼓膜一期愈合情况及术后3个月时的言语频率平均气导听阈(PTA)及气骨导差(ABG)。例(耳)患者术后鼓膜一期愈合率为95.7%,术后3月时PTA和ABG分别为(25.7±11.8)dBHL和(13.8±6.9)dBHL,与术前相比,PTA明显降低,ABG明显缩小(均P0.)。对于咽鼓管功能不良的患者同期行鼓室成形术和咽鼓管球囊扩张术(共29耳),与单纯鼓室成形术的患者(共86耳)相比,鼓膜愈合率、PTA和ABG无统计学差异(P0.05)。耳内镜下鼓室成形术临床疗效可靠,耳屏软骨-软骨膜复合体是鼓膜大穿孔鼓室成形术可靠的修复材料,值得临床上推广应用。对于咽鼓管功能不良的患者,同期行咽鼓管球囊扩张术可取得良好的临床疗效。

关键词:耳内镜手术;鼓室成形;耳屏软骨-软骨膜复合体;咽鼓管球囊扩张术;临床疗效

Abstract:Toinvestigatetheclinicalefficacyofendoscopictympanoplastyforchronicsuppurativeotitiswithlargetympanicmembraneperforation.Atotalofcases(ears)whichwerediagnosedaschronicsuppurativeotitiswithlargetympanicmembraneperforationwereretrospectivelycollectedfromMaytoJan.Allcaseswereperformedendoscopictympanoplasty;includingremovingtympaniclesions,reconstructionofossicularchain,andmyringoplastywithcartilageandperichondrium

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