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近日，我院耳鼻喉头颈外科成功为一名右耳中耳炎鼓膜穿孔患者实施了耳内镜下鼓膜修补术，为辽西地区首例。
半年前，该患者因游泳后出现右耳流脓，医院诊断为右耳化脓性中耳炎，给予抗炎治疗。治疗后，患者感觉无脓液流出，但右耳出现低音持续性耳鸣并且听力下降。于是该患者来到我院耳鼻喉头颈外科就诊，经诊断为“右耳鼓膜穿孔”。
入院后，王岩主任对她的病情进行了仔细评估，与患者沟通后，拟为她实施耳内镜下鼓膜穿孔修补术。手术过程十分顺利，仅用不到一个小时完成。患者术后两周复诊时可见新生鼓膜愈合良好，听力提高并恢复至正常水平。
我院耳鼻喉头颈外科紧跟耳内镜的发展趋势，熟练掌握耳内镜下的手术操作技术，已达到国内先进水平，为此类患者朋友带来福音。
什么是耳内镜微创手术？
耳内镜微创手术简单来说，就是有一根线，一端连着特殊的镜子，另一端连着专用的电视屏幕，把镜子伸到耳朵里面，医生就可以在电视屏幕上清楚的看到耳朵内的情况，然后针对耳朵内的病变完成手术的过程。
耳内镜手术与传统的显微镜手术的区别
一、手术切口不同。显微镜手术，往往需要在耳朵后面有切一个大约4厘米长的口子，一般会留疤；而耳内镜手术一般不用做切口，即使因为病情需要做个切口，也是在耳道内或者耳道口很隐蔽的位置做一个很小的切口，伤口长好后基本看不出来。
二、手术时间不同。如果是做简单的中耳炎手术、鼓膜修补手术，耳内镜的手术时间明显比显微镜手术时间短。比如，显微镜手术做鼓膜修补，操作熟练的医生需要40分钟；耳内镜手术做鼓膜修补，操作熟练的医生需要15~30分钟。但如果是严重的中耳炎病变、鼓室病变、胆脂瘤等，耳内镜手术时间会比显微镜手术时间稍微长一点。比如，复杂的中耳炎，显微镜手术大约需要2小时，耳内镜手术则需要大约2.5小时。
三、住院时间不同。耳内镜手术后三天，患者就可以出院了，如果只是单纯的鼓膜穿孔或穿孔很小，患者住院一两天就可以出院；显微镜手术，一般要等耳后切口拆线后才能出院，大约需要住院六七天。
四、包扎方式不同。显微镜手术后，需要用绷带把伤口包扎起来；耳内镜手术后，多在耳道里面塞个小棉球，不需要绷带包扎。
耳内镜技术优点
与耳显微镜下手术相比,耳内镜的优势在于视野清晰、抵近观察、角度周全，并达到手术创伤无不可见切口、术后恢复快的效果。
耳内镜具备诊断与治疗同步的特点，它既可以用于诊断，又可以用于治疗，对精确诊疗和个体化医疗的进行都有一定的促进作用。
供稿：耳鼻喉头颈外科王艳楠
编辑：宣传统战部
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