点击 氨基糖苷类药物抑制细菌蛋白质合成且需要富氧环境起效,因此在低氧位点(脓肿、渗出液)无效,所有专性厌氧菌对其耐药。氨基糖苷类药物是杀菌剂,其杀菌机制呈浓度依赖性,有明显的抗生素后效应,使用脉冲剂量给药方案可限制毒性。
应用
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对革兰阴性菌有效,但一些葡萄球菌和链球菌(粪链球菌)菌种敏感。所有专性厌氧菌和很多溶血性链球菌有耐药性。在家养动物的应用受限,这是由于有肾毒性和少见的耳毒性以及神经肌肉阻滞。微生物的耐药性很受 庆大霉素延迟角膜溃疡的上皮愈合,且可引起局部刺激。肾毒性和耳毒性是潜在的不良反应。尿沉渣中出现细胞施放是肾毒性即将发生的早期征兆,血浆肌酐水平随后升高。庆大霉素在妊娠时不应使用。兔口服(包括药珠)可引起胎儿肠炎。对鸟类和爬行动物有毒性。
药物相互作用
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避免与其他肾毒性、耳毒性或神经毒性的药物(如两性霉素B、顺铂、呋塞米)同时使用。当必须同这些药物联用时,增加监测和剂量调整。氨基糖苷类药物与β内酰胺酶抑制剂(青霉素、头孢菌素)或者肝素体外混合时,可发生化学性灭活。非去极化肌松剂(例如阿曲库铵、泮库溴铵、维库溴铵)的作用可被氨基糖苷类增强。当氨基糖苷类药物与β内酰胺类抗菌剂联合使用时可能有协同作用。如果与抑生类抗生素联合使用,作用可能减弱。
剂量
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犬、猫:
耳用:2~4滴用于患耳或使用软膏于患部,q6~8h。
眼药:每眼1滴,q6~8h。严重眼球感染可能需要1~2h1次。一种局部增强溶液(mg庆大霉素于5ml0.3%溶液中,浓度为14.3mg/ml)可使用。
全身使用:5~10mg/kgi.v.(缓慢)(大于30min),i.m.,s.c.,q24h。
小型哺乳动物:
雪貂:2~4mg/kg,i.v.(大于30min),i.m.,s.c.,q6~12h;局部使用q6~8h;
兔:1.5~2.5mg/kg,s.c.,i.m.,i.v.,q8h;可合并使用抗生素浸渍珠(1g/20g异丁烯酸甲酯)于手术部位(例如兔脓肿清创术后)。抗生素浸渍珠需在几天后手术移除。豚鼠,6mg/kg,s.c.,q24h;
大鼠和小鼠:4~20mg/kg,i.m.,q12h;
其他啮齿动物:2~5mg/kg,s.c.,i.m.,q8~24h。
鸟类:
2~5mg/kg。i.v.,i.m.,q6~12h;局部使用q6~8h;15min喷雾10ml含有50mg庆大霉素的生理盐水,q8~12h。
爬行动物:
蠵龟:2~4mg/kg,i.m.,q72h;可稀释10~20mg庆大霉素于15ml生理盐水中,喷雾15~20min,q8~12h,用于蠵龟和蜥蜴的呼吸道感染;蛇:2.5mg/kg,i.m.,q72h。
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