小学一次重感冒
左耳听不见了，还流了30年的水
爸爸的左耳是摆设，我从小就知道，跟他说话要站在他右边。
爸爸说，他小学时得过一次重感冒。从此，左耳落下病，经常流水，声音像是从遥远的水底传来，也像被人捂紧了耳朵。
那时医疗条件差，几年后也就认命：慢性中耳炎，治不好了。我们全家也认命：家里有个听力打折的老爸。
3年前，爸爸的左耳开始反复流脓，医院做了手术。不流脓了，但每年还会流4、5次水，每次都要配点消炎药和滴耳液“安抚”一下。
至于听力，我们都不奢望了，爸爸更是习惯了。
然而最近，左耳流水次数越来越多，连滴耳液也不奏效了。这次全家下了决心，要彻底解决问题。于是从手机上挂了医院耳鼻咽喉头颈外科李文雅副主任医师的号。
李医生告诉我们：如果想要左耳不再流水，得再做一次手术，还能提高听力。
第二次手术？一开始有点犹豫，考虑再三，还是决定接受手术。
手术非常顺利。爸爸特别高兴：“我的左耳听得清声音了！”多年没有体会到的立体声效果又回来了，爸爸说他年近五十，好像迎来了重生，耳明心亮。
高难度手术，三招拯救左耳黄先生就是这个故事里的爸爸。手术后两个月，他不仅听力恢复得好，而且术腔上皮和鼓膜也好了，耳朵也慢慢变得干净，再也不会流脓了。
为什么这次手术一下子把左耳给救活了呢？
李医师解释，这一台手术做了三件事第一，彻底清除病灶，让耳朵不再流脓、流水；第二，修复鼓膜、安装人工听小骨，恢复受损的听力；第三，防止严重并发症，比如面瘫、脑膜炎甚至脑脓肿等。中耳炎手术精细度要求高，非常考验医生功力。因为耳腔结构非常复杂，与许多重要组织紧密联系在一起，比如掌管平衡的迷路、大脑里的大血管等。手术时稍微不注意，就可能伤害到它们，造成头晕呕吐，甚至大出血等严重并发症。
而“面神经”，是中耳炎手术的重点保护对象。它正好环绕于中耳骨部和病变部位，如果要彻底清除病变，必须非常接近面神经。然而距离越近，越容易受损，一旦受损，人就会面瘫。因此，一般医生往往会在手术时远离面神经。求稳的同时当然也会留下隐患：病灶清除不干净。这也是黄先生做了第一次手术后还会一直流水的原因。
再来说说听力提高的原因。第一，上次手术，鼓膜修补没有成功，仍然留有穿孔，这次都补好了。第二，正常中耳里面有三个听小骨，它们仨密切配合可以放大声音，黄先生的三个听小骨坏了两个，李医师加了一个人工听骨，所以听力提高了很多。
耳朵发炎而已，为什么要手术？大多数人可能都有这样的误区：慢性中耳炎不是什么大病，耳朵流脓只要滴点药水就行；等到渐渐失去听力，又觉得肯定治不好了，只能认命。无论哪种情况，都很少有人会想到手术。
其实，尽早接受手术治疗，不仅可以从根本上让耳朵免受流脓之苦，提高听力也有很大希望。
据李文雅医师介绍，慢性中耳炎分为危险型和非危险型两种。这两种情况，单纯靠吃药或滴药水都只能治标不治本，建议尽快手术。
01
慢性化脓性中耳炎的危险型/骨疡型，也就是通常所说的中耳胆脂瘤。
症状：
?中耳胆脂瘤对周围骨质具有破坏性，可能引起面瘫、眩晕，听力严重下降甚至全聋；
?引起颅内并发症：脑膜炎或者脑脓肿，严重者危及生命。
此类中耳炎并发症比较严重，必须尽早接受手术治疗，能保留更多的听力功能，手术创伤也更小。
02
慢性化脓性中耳炎非危险型。
症状：
?耳朵间断性流脓；
?耳朵听力逐渐下降；
?医学检查发现鼓膜穿孔、传导性听力下降。
因为有鼓膜穿孔，洗澡或者游泳时耳朵容易进水，引发感染。反复感染后听力会逐渐下降，也可能转化成第一种更严重的慢性中耳炎。建议此类患者接受手术治疗，修复鼓膜（鼓膜修补术），防止感染。
医生提醒如果出现反复耳朵流脓、听力下降这些症状，很可能是患上了慢性化脓性中耳炎，需要尽早就医。至于是危险型还是非危险型，需要有经验的医生来检查确定。
慢性化脓性中耳炎的手术对医生的技术水平要求较高，从目前我国的医疗状况而言，这类手术医院的耳科开展。
生活中，可以这样预防中耳炎1保持耳朵干燥。
一旦耳朵进水了，无论是否有感染的迹象，都要及时去除耳内的水分。
2预防感冒。
尤其是预防上呼吸道感染，出现症状应及时治疗。
3不要经常清除耳垢。
耳垢可以为良性菌提供栖身处，在耳内起到天然的防御作用。
来源：医院
作者：耳鼻咽喉头颈外科李文雅
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慢性中耳炎耗不得！
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