此外,儿童分泌性鼓膜穿孔常继发于急性上呼吸道感染,极可能是中耳的一种轻型的或低毒性的细菌感染
儿童感冒后,医生往往会提醒家长观察孩子的听力变化,注意预防儿童分泌性鼓膜穿孔有些家长会问:感冒和耳朵有什么关系,上呼吸道感染怎么会去耳朵“串门”呢?
医学研究虽然没有彻底查明儿童分泌性鼓膜穿孔的病因,但发现主要与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等三大因素密切相关其中,咽鼓管功能不良是主要原因在儿童中,腺样体肥大是引起咽鼓管阻塞或咽鼓管功能不良的最常见原因最后,由于中耳是独立的免疫防御系统,在儿童期尚未发育成熟,这也是儿童易患本病的重要原因之一
家长需了解一些儿童分泌性鼓膜穿孔的“蛛丝马迹”,争取早发现、早诊断、早治疗如儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中较大的儿童会告诉家长,耳内闷胀感或堵塞感、听力减退、耳内有响声等多发生于感冒后,或不知不觉中发生
根据临床听力下降的症状,检查时可发现鼓膜内陷、粉红色或黄色油亮、发线等表现极少数情况下,可能需要在无菌操作下作诊断性鼓膜穿刺术确诊声阻抗-导纳测试是最常进行的基本听力学诊断测试,是诊断的重要参考和判断疾病恢复程度的重要依据
国外循证医学的研究结果证实,高达96%的儿童患过分泌性鼓膜穿孔,且复发率高,但家长不必过度担心因为,多数急性分泌性鼓膜穿孔可以自愈,绝大多数经过合理的治疗,可以完全恢复正常,仅极少数需要进一步的手术治疗在儿童的生长发育过程中,听力对儿童认知能力和智力的综合发育具有重要作用因此,早期诊断和合理治疗显得十分必要和迫切慢性可因急性期未得到及时与恰当的治疗,或反复发作、迁延而致
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