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专家说急性化脓性中耳炎的治疗与护理

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急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳粘膜的急性化脓性炎症。本病多见于儿童,冬春季多见,常继发于上呼吸道感染,临床上以耳痛、耳内流脓、鼓膜穿孔为特点。若治疗及时,分泌物引流通畅,炎症消退后鼓膜穿孔多可自行愈合,听力大多能恢复正常。治疗不当或病情严重者,可遗留鼓膜穿孔或转变为慢性化脓性中耳炎,甚至引起各种并发症。

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治疗原则:

王海涛

耳鼻咽喉头颈外科主任医师

全身治疗:

出现医院就诊,在医生的指导下早期应用足量抗生素控制感染,而且在炎症消退、流脓停止后仍需继续用药3-5天,以免复发或转为慢性。感染完全控制、炎症彻底消退后,大部分患者的鼓膜穿孔可自行愈合;如早期治疗及时得当,还可防止鼓膜穿孔;伴有发热者尽早给予物理降温或在医生指导下服用口服解热药,防止高热引起惊厥。

局部治疗:

在鼓膜穿孔前遵医嘱应用滴耳药消炎止痛,1%麻黄碱液及含有激素的抗生素滴鼻液,可使耳咽管口黏膜肿胀消退,有利中耳引流。交替滴鼻(仰卧悬头位),可改善咽鼓管通畅度,减轻局部炎症;但穿孔后则不宜使用。

感染控制后积极治疗鼻腔、鼻窦、咽部与鼻咽部的慢性疾病,如慢性鼻窦炎、腺样体肥大、慢性扁桃体炎等,有助于防止中耳炎复发。

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护理措施:

王海涛

耳鼻咽喉头颈外科主任医师

1、急性化脓性中耳炎患者,耳内不断有脓液流出,如果不注意脓液的清理,那么就很容易造成耳朵的再次感染,因此,保持外耳道的清洁是非常重要的。

2、注意休息、保持室内空气清新流通,睡眠的时候,尽量侧卧,患耳最好朝下,因为如果在上方的话,一旦有脓液流出,就很容易进入到内耳,造成更加严重的感染,另外,还要保证患耳不受压迫,这样耳朵得到有效地血液循环,也可以促进疾病的恢复。

3、患病期间进食清淡、易消化、富含维生素的流质或半流质饮食,忌食辛辣刺激的食物,因为这类食物会使炎症加重,不利于疾病恢复,如为小儿,母亲在哺乳时,应竖抱,勿横抱。

4、平时注意锻炼,增强体质,预防感冒,经常感冒的患儿,不要用力擤鼻以免影响耳咽鼓管。在鼓膜没有完全愈合之前应该避免污水进入耳道,故洗头洗澡时要注意避免耳朵进水,患病期间禁止游泳。

专家推介

王海涛

耳鼻咽喉头颈外科

主任、学科带头人

主任医师、教授

中华医学会广东省耳鼻咽喉科学分会常委、中华医学会广州市耳鼻咽喉科分会常委、广东省中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员会常委、《临床耳鼻咽喉科杂志》编委、《听力学及言语疾病杂志》编委、《JournalofOtology》编委。

专业特长:

精通耳显微外科手术,擅长各种类型中耳炎、内耳疾病、耳聋、耳鸣及眩晕的诊治。

出诊时间:

周一下午;周一、二、日上午

医院编辑:宣传办

投稿邮箱:tougao12h

sina.

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