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鼓膜外伤处理中的抗生素应用

【病因学】

应用抗生素类药物,严防感染,禁用外耳道冲洗或滴药,外耳道口可用消毒棉球堵塞

鼓膜破裂后,可突感耳痛、听力减退、耳鸣,少量出血和耳内闷塞感爆震伤除引起鼓膜破裂外,还可由于镫骨强烈运动而致内耳受损,出现眩晕、恶心或混合性聋检查可见 鼓膜多呈裂隙状穿孔,穿孔边缘有少量血迹,外耳道有时可见血迹或血痂若有水样液流出,示有颅底骨折所致脑脊液耳漏耳聋属传导性或混合性

鼓膜外伤(injury of tympanic membrane)常因直接或间接的外力作用所致

加强卫生宣教,禁用火柴杆、发卡等锐器挖耳取外耳道异物或耵聍时要细心、适度,避免伤及鼓膜遇及爆破情况如炸山、打炮、放鞭炮等,可用棉花或手指塞耳,如戴防护耳塞效果更佳

【预防】

【治疗措施】

可分器械伤(如用火柴杆、毛线针等挖耳伤鼓膜,或矿渣、火花等戳伤或烧伤)及气压伤(如掌击耳部、爆破、炮震、放鞭炮、高台跳水等)其他尚有颞骨纵行骨折、异物等引起避免感冒,切勿用力擤鼻涕,以防来自鼻咽的感染穿孔愈合前,禁游泳或任何水液入耳绝大多数的外伤性穿孔可于3~4周内自行愈合较大而经久不愈的穿孔可行鼓膜修补术

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