很多中耳炎患者因为听力下降和/或反复耳流脓就诊，到就诊后医生告诉患者已经出现鼓膜穿孔，为什么会发生鼓膜穿孔呢？鼓膜穿孔对我们会有什么影响？鼓膜穿孔需要手术吗？哪些人需要做鼓膜修补术？什么时候做手术最好？
鼓膜穿孔的常见原因有慢性化脓性中耳炎、外伤、气压（水压）伤、热损伤及化学烧伤等。
鼓膜穿孔可导致听力下降和反复中耳感染流脓，鼓膜有收集声音和放大声音的作用，穿孔使鼓膜有效振动面积减少，外界声波的能量传入内耳减弱，所以鼓膜穿孔可导致听力下降；另外鼓膜是中耳的门户，把外耳和中耳隔开，起到屏障作用，保护着中耳腔，鼓膜穿孔时异物、污水、灰尘和细菌病毒直接进入中耳，而中耳粘膜抗病能力较差，鼓膜穿孔可引起中耳反复感染流脓。
鼓膜修补术是一种耳科显微手术，手术主要目的：一是为了封闭穿孔，防止外来感染的机会，使流脓、疼痛得到控制，提高生活质量如正常游泳、洗澡和洗头等；二是提高听力。
哪些人需要做鼓膜修补术？什么时候适合做鼓膜修补？
各种原因导致的鼓膜穿孔时间较长、穿孔较大以及边缘性穿孔不能自愈，或经抗生素或非手术疗法治疗无效者都得考虑鼓膜修补术。
12岁以下鼓膜穿孔的儿童因为咽鼓管解剖特点容易复发中耳炎，并且儿童术后换药和护理有一定难度，暂缓手术。
不是所有的患者发现鼓膜穿孔后就可以马上行鼓膜修补术，手术时机有一定的要求：
慢性化脓性中耳炎要求干耳1个月以上（包括因有小的隐秘性病灶或过敏反应时鼓室粘膜表面稍潮湿者）；
外伤性鼓膜穿孔，紧张部中央型穿孔90%以上的都能自愈，但2-3个月以上未能自愈的需要手术修补鼓膜；
外耳道皮肤无炎性病变；
咽鼓管堵塞，如进行鼓膜修补，可能并发浆液性中耳炎；
急性上呼吸道感染及传染病急性期必须控制后才能考虑手术；
未控制的高血压、糖尿病和凝血机制障碍等全身性疾病患者，暂不考虑手术。
鼓膜穿孔患者，掌握好手术时机，接受医生安排，能找回丢失的听力。
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