鼓膜穿孔一定会聋吗？

鼓膜穿孔的缘由有很多，如中耳炎、外伤等，而外伤是鼓膜穿孔的一个重要缘由。但外伤性鼓膜穿孔听力下落只是短暂性的，鼓膜穿孔愈合后听力就能恢复了。

鼓膜是传音机构中重要的一环，但鼓膜对听力的作用常常被误解。很多人认为，没有鼓膜就不可能听到声音，鼓膜破了、穿孔了就一定是聋子。其实不是这样的。

鼓膜穿孔会影响听力，这是很容易理解的，但鼓膜穿孔本身对听力的影响却其实不太大，即便鼓膜全部缺失，也不会一点声音听不到。由于在这种情况下，外来的声波就不再经过听骨链传导，而是通过逆向的振动膜状的圆窗膜传导，一样可引发淋巴液的压力改变，引发听觉的感受。为此，圆窗膜就有了“第二鼓膜”的美称。

鼓膜穿孔大小和位置对听力的影响不一。正常情况下，鼓膜与锤骨柄接触才能发挥传音作用。穿孔越大，鼓膜声压面越小，锤骨柄发挥的作用也越小，听力损失也就越大。穿孔在鼓膜的紧张部比在松弛部对听力的影响更大，鼓膜前部穿孔则比后部穿孔引发的听力损失要小些。

一经发现鼓膜穿孔，医院救治，电测听最能说明耳聋的程度。单纯鼓膜穿孔，很少造成严重的耳聋。一旦听力下降到60分贝，可能说明听骨链已断裂。

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