这真是一个充满戾气的时代,处处洋溢着“掌声”。上夜班急诊经常会接诊到听力下降、耳朵响、耳闷感的病人。一问病史,不是被家人打,就是与人发生口角而被打导致的。这是怎么了呢?巴掌扇过来的瞬间,发生了什么?一巴掌扇过来的时候,会带来很强烈的一股力量。打到耳朵时,使外耳道内气压瞬间增高,而鼓膜是一层很薄的组织,像一面鼓,高度约9毫米,宽约8毫米,平均面积约90平方毫米,厚度大约只有0.1毫米。所以,这么薄的鼓膜在这么强的气压冲击力下,很有可能就破裂了。声音传导进入人的听觉感受器主要是通过两种方式:空气传导(气导)和骨传导(骨导),而正常情况下是以空气传导为主的。而鼓膜又是声音经空气传导的重要结构,因此鼓膜破了,自然会影响声音的传导,从而引起听力下降。这就如同一面破鼓,敲出来的声音不再响亮。另外,鼓膜破了之后使中耳鼓室腔与外界直接相通,鼓室内环境发生变化,因此产生耳闷感或者耳鸣等不适。有些病人还会有耳痛、流血等症状,甚至出现不可逆性听力损失。因此,鼓膜很重要,也很脆弱。鼓膜破了该咋办?如果被打之后出现了听力下降及耳闷、耳鸣等不适感,医院检查,确定是否鼓膜穿孔,并且行相关听力学检查。确定鼓膜穿孔后,要确保伤耳不能进水或别的东西,以防止引起化脓性中耳炎。一般来说,小的鼓膜穿孔,大多能在一个月左右的时间内自行愈合,并且年纪较轻者,愈合的可能性越大,但愈合后鼓膜厚度较之前薄。较大的穿孔,有部分也能够愈合。如果不能愈合的鼓膜则需行鼓膜修补手术。至于听力的恢复则需看鼓膜的愈合情况了,一般情况下单纯的鼓膜穿孔愈合后,听力恢复较好;而如果同时伤及了听骨链或者内耳时,听力恢复的程度可能会较之前差。但是幸运的大多数被巴掌拍击后,较少合并听骨链或者内耳的损伤。被打者承受前面所说的痛苦。那么打人者需要承担什么责任呢?在《人体损伤程度鉴定标准》中关于听器听力的规定中写道:轻伤二级包括以下情况:
a)外伤性鼓膜穿孔6周不能自行愈合。
b)听骨骨折或者脱位;听骨链固定。
c)一耳听力障碍(≥41dBHL)。
d)一侧前庭平衡功能障碍,伴同侧听力减退。
e)一耳外耳道横截面1/2以上狭窄。而轻伤二级已经达到故意伤害罪的立案标准了,因此可能需要承担刑事责任,并且还需要承担相应的民事赔偿。所以,出手还需谨慎呐,一巴掌带来的麻烦,搞不好会被判刑啊!北京哪家医院可以治白癜风头部白癜风擦什么药