今日摘要
Abstract
人的声音沿外耳、中耳、内耳、中枢这条通路进行传导，通路上任何一个环节发生“短路”都会导致耳聋。
耵聍栓塞耵聍俗称“耳屎”，是人体外耳道正常的分泌物，对外耳道皮肤有保护作用，分泌过多或排除受阻时可导致外耳道堵塞，从而影响声音传导。
预防主要是注意避免耳道进水；尽量少自行挖耳，以减少损伤及感染；耵聍过多者，医院清洁。
如出现明显听力下降，医院清除。
分泌性中耳炎正常人的中耳是含气的，当中耳的引流通道———咽鼓管阻塞时可出现中耳积液，引起分泌性中耳炎。该病是小儿常见的一个致聋原因，主要表现为听力下降及耳隔膜感。
长期的鼻炎、鼻窦炎以及腺样体肥大是其常见的病因。
慢性化脓性中耳炎是导致传导性耳聋的主要原因之一，临床上表现为反复耳流脓、鼓膜穿孔、听力逐渐下降，合并胆脂瘤者，可引起多种颅内、外并发症。
防治措施：尽量避免感冒及耳进水，减少急性发作。
耳硬化症多有家族史，临床上表现为无明显诱因的双耳进行性听力减退，可伴有耳鸣，耳科查体通常没有异常。
目前尚无有效的预防措施，早期发现诊治是关键。
使用人工听骨替代固定的自体听骨治疗，可有效恢复听力。
突发性耳聋是一种原因不明的突发性感音神经性耳聋，目前认为是血管病变、病毒感染等因素引起内耳损伤所致。
通常在睡醒后发现单侧明显的听力下降，可伴有耳鸣、眩晕，一旦出现问题，医院诊治，病程超过一个月者，通常疗效欠佳。
预防则要注意休息，避免熬夜及精神紧张。
老年性耳聋是由于内耳和听觉神经的退行性变所导致的感音神经性耳聋，一般发生于60岁以上，是老年人致聋的主要原因。有人认为听力下降是人老正常现象，没办法治疗。这个观点是错误的！
老年性耳聋是可以治疗的，患者应在感音神经性耳聋始发时即进行专业的听力测试并及时选配助听器来提高听力、防止耳聋。
什么是耳毒性药物？
耳毒性药物是引起极重度听力损失的重要原因，其实人的内耳不仅有感知声音的作用还有感知平衡的作用。
广义来说耳毒性药物是指毒副作用主要损害第八对脑神经
中毒症状为眩晕、平衡失调和耳鸣、耳聋等的一类药物
药物中毒性耳聋主要是指药物和化学物质引起的听觉系统损伤有的是累积损伤、有的是一次性损伤
已知的药物及化学物质有百余种
常见▼
?氨基苷类抗生素（如庆大霉素、链霉素、新霉素、卡那霉素、万古霉素）
?利尿剂、解热镇痛剂、抗疟药、抗肿瘤药（如氮芥、顺铂）
?其他类抗生素（如氯霉素、红霉素）
?细菌病毒产生的毒素、铅、磷、烟酒、一氧化碳等
以上药物或化学物质均可通过全身用药体腔体表局部经体循环进入内耳引起中毒或使听觉通路受损也可椎管用药经脑脊液或鼓室用药经窗膜途径进入内耳
孕妇用药还可经胎盘进入胎儿体内造成听觉受损，耳毒性药物和物质均从肾脏排出且均对肾脏也有毒性作用故肾功能受损时更容易造成药物排出慢
如果不小心使用了药物
可能对听力有所影响，有何征兆？
1、单耳或者双耳出现耳鸣2、以前耳鸣过，现在耳鸣更加恶化或者耳鸣时的鸣叫是以前没有出现过的声音3、耳内发胀或者有压力4、发现听力健全的那只耳朵出现听力损失或者已经出现听力损失的耳朵损失程度加重或者异常波动5、运动时眩晕感或旋转感加重，并通常伴随着恶心和反胃的感觉
当你接受药物治疗的时候,如果出现这些症状之中的任何一个，立刻医院检查
◆注意
1、耳毒性药物并不是对所有人都会完全致聋，致聋几率和致聋程度因人而异
2、一种新药的诞生，本身就有着可变性。西地那非一开始用于治疗心脏问题，结果用于其他途径反倒名扬天下。耳毒性药物本身必然有其它疾病的治病功效，在生命问题和可能的听力损失权衡中，如果药物别无他选，医生选择前者也并非是失误
3、通过分享知识，让更多的人知道有耳毒性药物这回事儿，知道这些药物可能致聋，在孕期、新生儿期、幼儿期和老年尽量避免这些药物的使用，这对减少药物致聋会有积极地帮助
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