刀先生按：小病不治会出大麻烦。
耳朵发炎这毛病，我们身边很多人都有；大多数人都认为耳朵流点脓不要紧，滴几天药水就好了。
事情真的就这么简单？
长期的慢性中耳炎不仅会反复流脓，而且还可能导致听力下降，直接影响患者的生活质量。很多患者以为通过简单的药物治疗可以获得根治，这正是中耳炎的治疗误区所在——通过药物治疗确实可以暂时缓解病情，但终究治标不治本。
实际上，只有通过现代耳显微外科的处理才有希望彻底解决问题。
临床上我们发现，有些慢性中耳炎患者还会伴有中耳胆脂瘤的形成，由于胆脂瘤对周围骨质的侵蚀，严重者有可能导致颅内外并发症的发生，比如面瘫、迷路炎（引起眩晕、恶心、呕吐）甚至脑膜炎、脑脓肿等。
我曾诊治过一例病人，他中耳反复流脓，一直自己买一些药水滴耳朵，但是从来没有认真去看病，突然有一阵子耳朵里不流水了，但家属发现病人走路都走不太稳，几天后突发昏迷，医院查了个脑部的核磁共振检查，结果发现颅内直径近5cm左右的脑脓肿，随时都有生命危险！
经过手术，我们帮患者清除了胆脂瘤及脑脓肿，生命是被挽救过来了，但整整花了三个月才完全康复。
另外，临床上中耳炎引起面瘫也不罕见。这说明中耳炎并非没有危险，小病不治会出大麻烦。
中耳炎的显微手术目的有三点：首先，彻底清除病灶，获得一个“干耳”（而非长期流脓的耳朵）；其次，防止一些中耳炎导致的严重并发症，比如面瘫、脑膜炎甚至脑脓肿等；第三，期望通过手术恢复或者部分恢复受损的听力。
可能有患者要问，这类手术有风险吗？我来告诉您，这种医院是非常安全的，风险可控，因为耳显微外科大夫一般都经过严格的颞骨解剖训练。
当然，这年头鱼龙混杂泥沙俱下，您真要看病，医院找对专业的耳科医生哦~~~
关于中耳炎手术时机的选择，慢性中耳炎的临床特点就是长期、反复流脓，听力呈下降趋势。对于听力比较好、单纯鼓膜穿孔，可选择不流脓时鼓膜成形术。
对于听力下降比较明显者，往往伴有反复感染、流脓，耳朵是难以“干”的，不采取手术治疗就很难彻底治愈，这时只要不是急性炎症期，没有必要等待“干耳”再手术。
具体的手术方法有鼓膜成形术、保留听骨的完壁式鼓室成形术和采用人工听骨的开放式鼓室成形术，其中鼓膜和听骨的修复材料来自于自体或人造材料，修复受损的听骨目前大多采用人工听骨，从早期的高分子材料到近期的钛金属听骨，根据术中所见听骨破坏程度来选用不同型号的人工听骨。
有时病变非常严重而不得不分期进行，这一点，国内外的做法有所不同，为了尽量减少患者的经济负担、节约时间，大多数情况下我们的做法是将清除病灶和重建听力放在同一期完成（一期），但有部分患者术后听力恢复仍不太满意，那就只好一年后再做二期手术了。
如果分两期手术，听力可能更好一些，但是患者需两次住院，既增加经济负担又耽误一些时间，所以，医生往往在术前和患者做一些沟通工作，便于患者自己选择手术方案。
最后讲一句，慢性中耳炎绝不是小病，应该引起患者的高度重视。如果条件允许，最好手术治疗。不但可以避免并发症，还可以提高听力，并且不再受耳朵流脓不止之苦。
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包括耳流脓，听力障碍，耳鸣（颅鸣），头晕，耳痛，偶尔还会出现面瘫。这些症状的出现和严重程度与以下因素有关：病变是否处于活动期；乳突骨质是否受到病变影响；以及耳膜是否有穿孔。
如果病人有耳膜穿孔，那就需要防止耳朵进水。在洗头时用耳塞或棉球塞住耳朵。游泳时要注意带耳塞以免耳朵进水。
应避免擤鼻涕，否则感染会经过咽鼓管由鼻腔进入中耳。可将鼻涕轻轻地吸入鼻后部，再经口腔吐出。
当耳流液持续存在时，需要用小棉签清理外耳道，以避免分泌物堵塞外耳道，口服抗生素对于治疗耳流液也是必须的。
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