自觉症状轻微,可以有无痛性耳漏(脓性分泌物)、耳堵塞感及听力减退,容易误诊为慢性化脓性鼓膜穿孔。检查时可见鼓膜表面有不同程度的充血,鲜红色或红色肉芽组织增生,肉芽大小不一,最小的肉芽仅如针尖大小,需用耳镜或手术显微镜方可看清,多数肉芽较大,呈不规则的突起团块状,肉芽多见于鼓膜前下方或前后皱襞处,严重病例整个鼓膜可以呈肉芽状外观。
二、临床表现
肉芽性鼓膜穿孔是鼓膜外层的慢性炎症,特点是在受累的部位有肉芽组织形成。病因不明,可能与细菌感染有关。细菌感染使鼓膜外层的鳞状上皮剥脱,纤维层暴露,随后有肉芽组织增生和溃疡形成。肉芽性鼓膜穿孔多见于青年人和中年人,男女发病率相等,多为一耳患病,偶可累及双耳。
肉芽性鼓膜穿孔预后良好,早期确诊,治疗得当,可不遗留任何后遗症,否则亦可长期不愈或反复发作。
一、简单介绍
局部应用抗生素或抗真菌溶液,如0.25%氯霉素、4%硼酸酒精、2.5%氯霉素甘油等。对久治不愈的肉芽可以用20%硝酸银或50%三氯醋酸烧灼,或者在手术显微镜下摘除肉芽。
三、治疗原则
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