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孩子鼻塞流涕越治越严重本周日,华西专家

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气温变化大时,许多宝爸宝妈们可能发现,自己的孩子出现头痛、鼻塞,流脓鼻涕的症状,父母们往往把这当做是小小的感冒,并不将其放在心上,却不知这可能是影响孩子一生的疾病——儿童鼻窦炎!

什么是儿童鼻窦炎?

鼻窦(或称鼻旁窦、副鼻窦),为鼻腔周围颅骨内的含气空腔的总称,均有窦口与鼻腔相通,对发音起共鸣作用。鼻窦左右成对,共四对即额窦、上颌窦、蝶窦和筛窦。而鼻窦炎是由病毒、细菌或真菌引起的鼻窦感染,是鼻窦粘膜的炎症性疾病,多与鼻炎同时存在。

而儿童由于其特殊的生理特点:首先儿童鼻窦自然开口相对较大,且开在中鼻道,相邻较近,一个鼻窦出问题易累及其他鼻窦;其次儿童扁桃体和腺体较肥大,极易发生感染,引起鼻腔堵塞。因此和成人相比,更容易患鼻窦炎。

儿童鼻窦炎的症状和危害

儿童急性鼻窦炎:与感冒相似,最主要见鼻塞、流脓涕,此外可见发热、咽痛、厌食、精神萎靡或烦躁不安等,年龄较大的孩童可诉头痛或一侧面部闷胀感。

儿童慢性鼻窦炎:见持续性或间隙性鼻塞,流黏液性或黏脓性鼻涕,常有食欲下降和睡眠障碍,耳部不适或反复发作性中耳炎等。

儿童鼻窦炎不仅在鼻部有对应症状,长期患病还易危及周围组织功能:

1、中耳炎、听力下降:儿童咽鼓管较成人而言又短又平,长期患有鼻窦炎的孩子,由于大量鼻腔分泌物阻塞咽鼓管,可引起听力下降。有些鼻窦炎急性发作的孩子,可能会并发化脓性中耳炎,导致鼓膜穿孔,同样能造成听力下降,严重的可变成耳聋!

2、鼻后滴漏综合征:形成慢性鼻窦炎后,容易出现闭塞性鼻音和张口呼吸,黏液性鼻涕“流之不尽”,容易造成鼻后滴漏综合征,这也是儿童慢性咳嗽的常见原因。3、视力下降:鼻窦炎鼻腔内的分泌物可经由鼻泪管上流至眼角,长期可累及眼睛,影响视力。4、影响面容、生长、智力发育:常年鼻塞和张口呼吸可导致颌面骨发育障碍,改变面容;身体发育迟缓如矮小、体重偏轻等;还易影响孩子的智力发育,导致孩子记忆力下降,学习成绩下降!

儿童鼻窦炎的3个特点

1、儿童较成人易患鼻窦炎

儿童鼻窦自然开口相对较大,且开在中鼻道,相邻较近,一个鼻窦出问题易累及其他鼻窦,此外儿童抵抗力低,对外界的适应能力差,极易罹患感冒、上呼吸道感染、各种急性传染病,这些疾病皆易引起鼻窦炎。儿童扁桃体炎、增殖体肥大堵塞后鼻孔、影响鼻腔、鼻窦生理功能,也容易引起鼻窦炎。

基于上述原因,儿童鼻窦炎较成人更多见,并且感染后容易向邻近组织侵犯,造成严重的后果。

2、儿童鼻窦炎病症较成人更重

儿童与成年人鼻窦炎的临床表现相似,但儿童较成人更重。

①急性鼻窦炎:发病较急,以全身症状为主。患儿大多不会准确述说症状,也不会擤鼻涕,因而鼻涕常倒流入气管、支气管、引起吸入性肺炎。

②有鼻塞、一侧或两侧流脓涕等局部症状。年龄稍大的孩子能够述说头痛的特点:如患额窦炎时,头痛在起床和上午时较重,下午较轻,感到前额胀痛,咳嗽、擤鼻涕时加重。有时儿童则诉牙痛或一侧面颊疼痛。

③急性上颌窦炎可出现患侧面颊部肿胀。儿童额窦前壁骨很薄,急性额窦炎的症状与成人相似,严重时已侵及眼眶引起睑结膜水肿,眼球向下移位。儿童急性鼻窦炎可伴发急性中耳炎、上颌骨髓炎、血性鼻涕或关节疼痛等。

3、许多儿童慢性咳嗽由鼻窦炎引起

鼻炎、鼻窦炎的分泌物长期后流滴入咽喉、下呼吸道,通过神经反射,使咳嗽反射变得敏感,形成慢性咳嗽。鼻腔大量的粘液、黏脓性分泌物后流、堆积在后鼻孔,并流到鼻咽,即“后鼻孔滴漏综合征”。

儿童鼻窦炎由于症状不明显,患儿不能主诉,检查时不易配合,有时症状的出现常为并发症。

日常预防很重要如今,受环境和空气变化的影响,越来越多的人出现打喷嚏、鼻塞和流鼻涕的症状。相关统计显示,各类鼻炎的发病率逐年快速上升,鼻窦炎已经成为影响人类健康的常见疾患之一。所以,在日常生活中应做好预防和护理。

1、加强体育锻炼,增强儿童集体抵抗力,预防感冒

2、应积极治疗儿童感冒和牙病

3、鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物

4、及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔解剖畸形,治疗慢性鼻炎和鼻中隔偏曲

5、游泳时避免跳水和呛水

医院耳鼻咽喉科特邀华西专家到院会诊守护儿童健康

4月4日(本周日)上午

医院

原耳鼻咽喉科主任

博士生导师/一级专家

梁传余·教授

到我院耳鼻咽喉科会诊

医院

原耳鼻喉科主任

博士生导师/一级专家

四川省学术和技术带头人

四川省医疗卫生终身成就奖获得者

四川省耳鼻咽喉头颈外科学会名誉会长

省医学会耳鼻咽喉头颈外科主任委员

美国休斯顿癌症中心研修学者

中国抗癌协会委员

中国睡眠呼吸协会理事

梁传余,男,教授,博士生导师,年毕业于原四川医学院医学系,年硕士毕业于华西医科大学医学系,毕业后留校主要从事医疗、教学、科研工作,年作为访问学者在美国学习一年,回国后率先开展了空肠代食道手术。目前担任省、市耳鼻咽喉科专委会主任委员。中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会常务委员,中国抗癌协会头颈外科专委会常委,成都市耳鼻咽喉专委会主任委员。还担任中华耳鼻咽喉科杂志、听力学及言语疾病杂志、耳鼻咽喉-头颈外科杂志、中国耳鼻咽喉科中西医结合杂志、中华耳科学杂志、全国高等学校医学规化教材等编委。

主要从事头颈外科工作,并申请了国家级继续医学教育项目《头颈肿瘤术后修复重建外科》,已在全国范围办过几次学习班。还与香港大学合作办过国际头颈外科学习班。已发表文章几十篇,申请并获得国家级和省级课题10余个,申报科研成果几项。主编出版书籍一本,参编书籍数本,并参加编写了全国七年制耳鼻咽喉学教材。

从事耳鼻喉临床工作近50年,对耳鼻咽喉疑难杂症的诊治深有体会及丰富经验。在西南地区首次开展游离空肠移植修复下咽广泛缺损。对耳鼻喉头颈肿瘤手术切除后修复重建做了大量工作和推动学科发展。擅长过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、声带息肉/小结、鼾症、中耳炎,喉癌、甲状腺癌等疾病,以及耳鼻咽喉头颈外科疑难杂症的权威诊治。擅长头颈肿瘤的诊治及头颈肿瘤术后的修复重建,喉气管狭窄的外科处理。

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