西游记里，孙悟空喊一声“小小小”，就把金箍棒塞耳朵里去，要用的时候再拿出来喊“大大大”，真是神奇。
但回到现实，我们可不是孙悟空啊，一旦把小东西放进耳朵里，那多数是会被卡住的。
外耳道异物的种类
在我科门急诊，相比鼻腔异物，外耳道异物的病例要少一些，那是因为耳洞比鼻孔小，大一点的东西进不去！但一些小的豆类、珠子、石子等还是会因为各种原因进到耳朵里。
（耳镜下异物图像）
挖沙坑是宝贝们游戏的天堂，但如果在玩耍时未注意防护，一些小沙粒、小石粒等颗粒物就会比较容易掉入耳朵里，造成外耳道异物。
外耳道异物里比较有“特色”的当属昆虫了，一些顽皮的小虫子会跑进去当安身之所。
外耳道异物的临床表现
门诊看诊时常遇到家长给小朋友挖耳朵的时候才发现里面有异物前来就诊的。外耳道异物可表现出不同的症状：
小而无阻塞、无刺激的异物，可长期存留无任何明显症状；
较大异物或植物性异物可遇潮湿而膨胀，阻塞外耳道影响听力及耳鸣等，严重者可出现耳痛。
异物接近鼓膜可压迫鼓膜致耳鸣、眩晕，活动昆虫爬行骚动时可引起难以忍受的不适，触及鼓膜可致疼痛，耳鸣，甚至损伤鼓膜。
无法准确语言表达的幼儿常因为耳朵的不适会伴有摇头、挠耳朵、拍耳朵等不明原因的哭闹，此时就要考虑耳朵的问题。家长如怀疑小朋友有耳道异物的可能，请及时就医，切勿尝试自行挖耳取出，因为耳道的皮肤很娇嫩，稍有不慎，会导致耳道损伤，出现剧烈的耳痛以及出血，影响医生后续的诊治，甚至造成鼓膜穿孔，导致听力下降。
外耳道异物的治疗
根据小朋友的状态、异物大小、性质的不同，医生会选取不同的异物取出形式，如冲洗、钩取、夹取、吸取等。
对于一些特殊情况，如外耳道狭窄、异物嵌顿、耳道出血等，小朋友无法在门诊配合取出的，我们会在做好充分的准备工作下，选择全麻耳内镜下或显微镜下施行手术取出异物，以免异物长时间停留在外耳道内造成更严重的损伤。
所以还是那句：预防远远大于治疗。为了宝宝的安全，请各位家长对于耳道的异物，也不可以掉以轻心。对小孩子做好看护，对大孩子做好教育。危险常潜伏在我们的身边，一定预防在先，及时发现，及时治疗！！！
（图片来源于网络）
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