导读
在医院的门诊中，经常见到各种不同类型的鼓膜穿孔病人。有的是因感冒致急性中耳炎穿孔，或挖耳不慎挖穿；有的是打球时被手撞耳，吵架时被人刮巴掌，鞭炮震耳导致鼓膜穿孔。
那鼓膜穿孔了能长好吗？长不好一定要做手术吗？孟超主任表示，鼓膜穿孔后是否需要手术治疗，需根据患者病情而定，与导致穿孔的原因，穿孔的大小等因素有关。
什么是鼓膜?
鼓膜又称耳膜，位于中耳鼓室与外耳道交界处，构成鼓室的外侧壁，由其将外耳道和中耳腔进行分隔，并阻挡保护外耳道的异物，细菌等进入中耳腔，在听觉传导的过程中，鼓膜的结构能使传入的声波增益，补偿了声音传入时所产生的衰减。什么是鼓膜穿孔?
·疾病定义鼓膜穿孔顾名思义即鼓膜上有孔洞，在受到直接或间接外力作用或炎症因素的作用下，鼓膜(将内耳与外耳道隔开的薄膜)发生破裂穿孔的现象。鼓膜穿孔的原因有哪些?
1、直接原因由于鼓膜很薄所以在挖耳取出耵聍和异物时不慎损伤鼓膜，均可导致鼓膜穿孔。也多见于头部受外伤损伤鼓膜。强烈水柱或气流喷射鼓膜、误将化学腐蚀剂滴入耳内、金属屑矿渣溅入耳道、咽鼓管吹张等也可损伤鼓膜。2、常见原因经咽鼓管的方向引起的感染，而且多见于婴幼儿时期。由于婴儿的咽鼓管短而相对粗大，管也较直，鼻分泌物、奶汁等易经咽鼓管流入或呛入中耳而发生急性中耳炎。中耳化脓后，脓液腐蚀鼓膜，造成鼓膜穿孔。3、间接原因主要是外界大气压力突然急剧变化。平时打耳光也可击伤鼓膜而穿孔。坐飞机时由于咽鼓管不通飞机降落时外耳道压力急剧变化亦可压破膜引起穿孔，如中耳腔内气压突然急剧上升，也会发生鼓膜内外气压不平衡，如用力擤鼻涕，致使中耳内气压自内向外猛烈突然冲击鼓膜，可使鼓膜穿孔。4、耳部疾病良性中耳炎久治不愈，化脓性急性乳突炎等炎症性耳病的刺激，继发感染。典型症状表现一般患者表现为耳疼、耳闷、耳鸣、听力减退等症状。部分穿孔较小的患者可能并不表现任何鼓膜穿孔的症状，只是感到耳内有少许不适感,擤鼻涕时可以听到耳道有漏风的声音,声音有时甚至响亮到旁边的人也可以听到。病因不同,鼓膜穿孔患者的症状可能不一样。●中耳炎鼓膜穿孔:患者先有耳部疼痛,穿孔后疼痛减轻,有脓液或清亮的液体流出。●创伤性鼓膜穿孔:在穿孔的一-瞬间,患者常常突然感到耳部一阵剧痛,听力立即减退伴耳鸣,但穿孔后可能并没有什么感觉。若外耳道少量出血,耳纳可出现闷塞感。鼓膜穿孔怎么办?
1、如有外耳流脓，应予抗炎治疗，急性阶段要口服抗生素，并采用红光治疗以及微波治疗。2、如果治疗2～3个月后，鼓膜穿孔仍未愈合者，需要行鼓室成形术。鼓室成形术以修复鼓膜和提高听力为原则，通过在徕卡高倍显微技术下呈现清晰术野，借助智能监护预警系统对手术区域内神经实行实时监护，精准去除中耳及周围骨质中病变组织藏匿的所有腔隙，最大程度减少病灶的残留，而不损伤面神经及正常组织结构，达到修复鼓膜，并全面恢复听骨链的连续性和活动性的目的。术中运用最先进的耳鼻喉动力系统对组织进行保护性消融，伤害小，安全性高，避免术后并发症，手术后听力显著提高，疗效显著。 如出现相关医院检查治疗，以免错过最佳治疗时间。生活中要注意饮食健康，加强运动，规律作息，远离疾病。温馨提示：鼓膜虽然只是一层薄薄的膜，但也不容小觑。当出现鼓膜穿孔，且在一定期限内无法自愈的，应该及早进行手术治疗，越早手术效果越好。在术前，耳鼻喉科医生会进行综合评估，结合个人实际情况选择合适的手术方案。猜您喜欢往期精选▼医院资讯
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