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[中耳炎]
耳结构图
何为中耳炎
·中耳炎是累积中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变，好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。
·非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等，化脓性者有急性和慢性之分。
·特异性炎症太少见。
中耳炎的主要表现
疼痛是主要表现，婴幼儿由于年龄特点不能表达，抓耳朵、拽耳朵、蹭耳朵或揉耳朵可能表明耳朵疼痛。常常伴有哭闹不安、发热、拒乳、听力下降以及伴有发烧、头痛、乏力、食欲减退等。伴鼓膜穿孔会有脓性分泌物自外耳流出。
中耳炎的四个临床过程
如果孩子患了中耳炎，主要表现为耳鸣、耳痛、听力下降和耳道流脓等，其整个临床过程大致可分4个阶段：
(1)早期(医学上称咽鼓管阻塞期)：小儿表现为精神不振、食欲减退，出现耳鸣、耳内不适等(小儿不会表达)，但耳部的难受会影响宝宝玩耍和睡眠。医生在此期检查可发现有耳膜(医学上称鼓膜)内陷，中耳内有积液。
(2)进展期(医学上称化脓前期)：表现为发高烧，体温可达39℃～40℃，小儿哭闹不安、听力下降和耳痛，同时伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。这些表现类似感冒或肠炎，极容易被忽视或误诊。检查后可发现耳膜充血、听骨红肿、外凸。
(3)高峰期(医学上称化脓期)：小儿高烧、拒食，严重者面色发灰、波动性耳鸣、听力下降和耳痛向四周放射。检查可发现耳膜外凸，中耳内积脓。
(4)后期(医学上称消散期)：一般在患病4-5天后，小儿的体温下降，耳痛消失，可以入睡，但鼓膜破溃，脓液从耳道流出，耳鸣和听力下降仍存在。
如何预防中耳炎
1、作息规律，适当休息，适当的锻炼，保持一个良好的身体状态；
2、积极的治疗上呼吸道感染；
3、使用正确的擤鼻方法，即一次擤一侧，两侧交替擤，不可用力；
4、母亲给孩子哺乳时，需采取正确姿势；
5、尽量减少气压的急剧变化，如乘坐高层电梯或飞机时，可咀嚼食物或口香糖来调节内耳气压；
6、尽量避免在不干净的水中游泳、跳水；
7、避免随意挖耳，以免破坏鼓膜引起中耳感染。
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编辑：程晓娟
审核：太慧伟
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