山西省科普作家协会
科普图片制作：王海沣
如何保护我们的耳朵
作者：周丽媛
医院耳鼻咽喉头颈外科
副主任医师
耳朵是我们重要的听觉器官，帮助我们感知外界的声音。今天我带领大家共同来认识一下我们的耳朵。耳朵由外向内包括外耳、中耳、内耳三个部分。外耳包括耳廓和外耳道。中耳里面有鼓膜和帮助声音传递的听小骨。内耳包括耳蜗、半规管和前庭器官。
接下来让我们通过认识耳朵各部位的结构来帮助我们形成良好的保护耳朵的习惯吧。
耳廓位于头部的两侧，耳廓的皮肤菲薄，紧贴耳廓软骨，皮下组织少，血管表浅，容易遭受外伤和冻伤。耳外伤可引起耳廓撕裂或血肿，一旦血肿形成，难以自行吸收，耳廓软骨抗感染能力差，一旦被感染，容易因软骨坏死而导致耳廓畸形。爱美的年轻人如果喜欢在耳廓上打眼，一定要注意，如果打眼累及软骨容易引起耳廓软骨感染、坏死而变形。寒冷季节在室外活动或工作中，要注意耳廓保暖，防止耳廓冻伤，尤其对于一些怕冷及末梢循环不良的人，更要注意外耳的保暖。
外耳道是位于耳廓和鼓膜之间的弯曲的通道，外耳道皮肤上有耵聍腺及皮脂腺，分泌的耵聍和皮脂与外耳道脱落上皮混合形成蜡状耵聍，可以抑制外耳道内的真菌和细菌，给外耳道形成了天然的保护屏障。外耳道的耵聍不需要特别的清理，一般会随着运动时的振动和咀嚼时下颌运动自行排除，只有当耵聍较多完全堵塞外耳道才需要清理。很多人有挖耳的不良习惯，经常喜欢用硬质挖耳勺、发卡、火柴杆等物挖耳，这容易破坏外耳道天然保护屏障，同时外力容易造成耳道壁的损伤，引起外耳道感染，导致外耳道疖肿、发炎，还有可能造成鼓膜穿孔，影响听力。频繁挖耳易刺激外耳道经常发痒，而发痒促使更频繁的挖耳，导致恶性循环，很容易引起迁延不愈的外耳道炎。在街头常常会看到采耳的广告，许多人觉得新鲜去尝试，其实采耳容易损伤外耳道皮肤，如果采耳的工具消毒不严格，就会引起外耳道炎。因此我们要避免频繁的挖耳、采耳。如耵聍腺分泌旺盛导致耵聍栓塞，医院让医生用专门的工具予以清除，如耵聍较硬，可先用耵聍液将其泡软，再予以清除。如果感觉耳朵里痒，可请医生查看并开一些药物，反复因痒而挖耳，很快会导致外耳道炎。
夏天夜晚蚊子、蟑螂、蚂蚁等小虫容易飞进或爬入耳道，需要尽快求助医生，也可用油滴入耳内，小虫淹毙，再让医生用器械取出。教育儿童在玩耍时不要将珠子、豆类、果核等异物塞入耳道。洗澡或游戏时要避免脏水进入耳朵，游泳时最好戴上耳塞防止耳道进水，一旦进水后可侧头单腿跳数次，水将自动流出，再用干净的医用棉花轻轻擦干耳道即可。
鼓膜是一层非常薄的膜，介于中耳鼓室和外耳道之间，对于听力以及预防感染起着非常重要的作用，但鼓膜非常脆弱，被扇耳光、掏耳朵、坐飞机、潜水，以及大便时屏气、用力擤鼻涕等，都可能造成鼓膜受损，影响听力。如果鼓膜已经穿孔，一定要避免耳内进水，一旦进水，将会通过穿孔部位进入中耳诱发中耳炎。
中耳鼓室内有听小骨，并且通过咽鼓管与鼻咽部部相通。所以鼻腔的炎症有时候会通过咽鼓管波及中耳，引起我们耳部疼痛。当我们坐飞机或者高铁或者潜水时，需要及时做一些吞咽动作来平衡中耳内外的压力变化差，避免压力变化给中耳带来损伤。听小骨中的镫骨封闭内耳前庭窗，声波可通过鼓膜听小骨最终传导内耳。
内耳分为半规管、前庭和耳蜗。其中耳蜗是我们的听觉器官，帮助我们感知声音，前庭和半规管主要负责我们的平衡功能。
在生活中我们要注意保护我们的听力，电子科技的发达，耳机成了生活中必不可少的用具，但是长时间戴耳机容易引起我们的听力受损，且影响耳道自然通风，因此戴耳机最好每天别超过半小时。有一些人喜欢睡眠时听耳机，殊不知睡眠时大脑需要休息，而耳朵仍在工作，耳朵一刻不停地收集声音信息，除了影响听力外，还会影响睡眠质量。喜欢去KTV的朋友要注意，扬声器的声音过大会损伤听力，引起噪声诱发性听力损失。
此外，不良的生活习惯，比如熬夜、饮酒及失眠均会引起我们耳鸣或听力下降，所以我们要避免不良生活习惯给我们听力带来的影响。如果突然发生耳鸣、听力下降或者耳闷感，一定要及时就诊，寻求专业医生的帮助。
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