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中耳炎专题
中耳是鼓膜后面的空间,鼓膜通过一条称为咽鼓管的通道连接到喉部后部。
中耳感染,也称为中耳炎,当过敏或感冒堵塞咽鼓管时,可能会发生中耳感染。
液体和压力会积聚,所以沿着咽鼓管进入中耳的细菌或病毒可能会繁殖,导致耳朵感染。
中耳感染是儿科医生最常见的疾病,也是导致儿童听力损失的主要原因。与此同时,成年人也可能会感染中耳炎。
中耳感染会在耳膜上造成一个洞(穿孔),或者扩散到附近的区域,比如乳突骨。
儿童在托儿所患中耳感染的风险比较高,因为会与其他受感染的儿童接触,从而导致增加孩子感染的机会。
病症
中耳感染最常见的症状是疼痛和听力下降。
在中耳内部,三块微小的骨头(听骨)通常将声音振动从鼓膜传递到内耳,在那里它们被转化为神经冲动,你的大脑将其理解为声音。
然而,在中耳炎患者中,炎症和感染可能会改变这一正常过程。其他症状包括发烧、全身不适、儿童摩擦或拉扯耳朵、婴儿呕吐和腹泻、头晕、平衡失调和耳部液体排出。
如何诊断
你的医生会询问耳痛、耳部分泌物和发烧情况。
他或她将用耳镜检查耳朵-一种带有发光的锥形末端的仪器,用于观察耳道中的鼓膜。
医生将检查耳膜是否发红和鼓起,并通过耳镜,向耳朵吹一口气来检查耳膜是否正常运动(如果耳膜太硬或后面有液体,则耳膜不会移动)。
你的医生可能还会做一项听力测试,称为听力图,以检查听力问题,或做一项名为鼓室图的测试,以测量鼓膜的运动情况。
如何预防
可以通过执行以下操作来降低孩子患中耳炎的风险:母乳喂养孩子,因为母乳喂养似乎提供了一些针对中耳炎的保护;
确保孩子接种肺炎球菌和嗜血杆菌疫苗;
避免有二手烟的房间,因为环境中的香烟烟雾可能会增加孩子耳部感染的风险。二手烟扰乱了咽鼓管的功能,改变了粘液提供的保护。如果你抽烟,试着戒烟,或者至少避免在孩子身边吸烟。
如何治疗
中耳感染的治疗取决于症状的严重程度和导致感染的原因。许多感染会自行消失,唯一需要的治疗是止痛药。
高达80%的耳部感染可以在不使用抗生素的情况下痊愈。
抗生素是给6个月以下的儿童和有严重症状的人开的。有时,医生会开抗生素处方,但会要求患者或家人等待48至72小时才能配药,看看症状是否有所改善。在特别严重的感染或治疗无效的情况下,可能需要通过鼓膜插入导管。
这是由耳鼻喉疾病专家(耳鼻喉科医生)完成的,通常是在麻醉下进行的。如果增大的腺样体或扁桃体导致复发或持续性感染,专家可能会建议手术切除它们。
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