长庚案例
患者：勾女士病情：耳朵流脓淌水、耳闷诊断：鼓膜穿孔、化脓性中耳炎主治医师：医院门诊田丽华主任
患者勾女士，自述耳朵反复流脓淌水、耳闷感严重已经好多年了，多处辗转治疗无果。于近日来我院就诊，经我院门诊田丽华主任看诊后，确诊为鼓膜穿孔伴化脓性中耳炎。田主任细致专业为患者讲解病情并制定科学治疗方案后，患者决定在我院接受综合治疗。田主任不忘提醒患者：治疗过程中需要注意生活方式与合理饮食，可有效帮助恢复！
鼓膜穿孔病因
1、经咽鼓管的方向引起的感染，多见于婴幼儿时期。由于婴儿的咽鼓管短而相对粗大，管也较直，鼻分泌物、奶汁等易经咽鼓管流入或呛入中耳而发生急性中耳炎。中耳化脓，脓液腐蚀鼓膜，造成鼓膜穿孔。
2、多因直接或间接外力损伤所致，如挖耳、手术、外耳道异物、颞骨骨折、压力伤如掌击耳面部，爆破、高台跳水及潜水都有可能损伤鼓膜，导致鼓膜穿孔。
3、主要是外界大气压力突然的急剧变化。平时打耳光也可击伤鼓膜而穿孔。坐飞机时由于咽鼓管不通，飞机降落时外耳道压力急剧变化亦可压破膜引起穿孔。如中耳腔内气压突然急剧上升，也会发生鼓膜内外气压不平衡，如用力擤鼻涕，致使中耳内气压自内向外猛烈突然冲击鼓膜，可使鼓膜穿孔。
鼓膜穿孔治疗
1.急性中耳炎导致的鼓膜穿孔①全身治疗应及早应用足量抗生素控制感染，可选择青霉素，头孢菌素等药物；②局部治疗：先用3%双氧水清洗外耳道后可选用抗生素滴耳液点用，炎症控制后不能自行愈合的穿孔可考虑手术修补；③病因治疗：积极治疗临近器官的慢性炎症；2.外伤导致的鼓膜穿孔①清除外耳道存留的异物、凝血块等；②避免感冒，切勿用力擤鼻；③外耳道禁止冲洗和点药，较大或不能自行愈合的穿孔可考虑手术修补；
专家提醒术后耳朵是一定保持耳内干燥，同时避免剧烈运动。感冒会导致流鼻涕和咳嗽，这些反应对耳膜的恢复都有一定的影响。恢复期间需要定期复查，以便及时发现问题及时处理。
疾病科普
鼓膜穿孔，顾名思义即鼓膜上有孔洞，指在受到直接或间接外力作用或炎症因素的作用下，鼓膜发生破裂穿孔的现象。
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