检查方法
1、鼓气耳镜检查
鼓气耳镜检查方便易行,医院门诊都有,是分泌性中耳炎的主要诊断方法,也是检查骨膜的首选方法。
2、声导抗测试
医院都有,它是反映一个中耳功能的快速有效的客观测定方法。所以说当声鼓室导抗图表现为B型时,结合临床诊断可以确诊为分泌性中耳炎。
3、鼓膜穿刺或鼓膜切开术
在耳显微镜下,鼓膜切开以后,如果有浆液性或粘性的液体流出,证实分泌性中耳炎的存在,这个是最直接的方法流。他属于有创的诊断方法,不但可以明确诊断,穿刺引流以后,可以达到治疗目的。
4、鼻咽部检查
对于成人患者是反复多次的单侧发作分泌性中耳炎,常规必须要进行鼻部的检查,排除鼻咽部占位性病变,以免延缓治疗甚至误诊误治鼻咽癌。
5、颞骨高分辨率薄层CT
如果单侧顽固性分泌性中耳炎,经过治疗无效,应警惕黏膜下型鼻咽癌累及咽旁间隙,压迫咽鼓管。所以这时做一个耳部CT,就可以了解中耳的情况,排除鼻咽部和咽旁间隙的占位性病变
诊断方法
1、诊断依据
如何诊断是否患有分泌性中耳炎?可根据病史和专科的检查,结合鼓室导抗图B型曲线,声反射,耳显微镜,耳内镜鼓膜,骨膜穿刺或者切开,都可以明确它的诊断。
2、与其他疾病诊断鉴别
这个病还需要和其他疾病进行鉴别,如急性中耳炎、鼻咽癌,或者是鼻咽部占位性病变。还有慢性中耳炎、化脓性中耳炎合并中耳胆脂瘤、粘连性中耳炎、鼓室硬化、胆固醇肉芽肿,先天性或后天性中耳胆脂瘤等等,最后还有外自发性或外伤性脑脊液鼻漏外、外淋巴漏,还有其他一些病变。
3、并发症
分泌性中耳炎可以产生一些什么并发症呢?分泌性中耳炎可发展为粘连性中耳炎、鼓室硬化症、胆固醇肉芽肿和后天原发性胆脂瘤等。这些病变如不及时治疗,可引起严重听力减退和引起一系列并发症。长期鼓室置管可能遗留鼓膜穿孔,等待观察至成年后可考虑鼓膜修补手术。
古庆家医生简介
研究方向:
鼻科学基础与临床研究
教育经历:
/09—/06,四川大学,获耳鼻咽喉科博士学位。
/09—/06,四川大学,获耳鼻咽喉科硕士。
/09—/06,泸州医学院,医学系,获医学学士。
研究工作经历:
/09—/06,浙江大医院,耳鼻咽喉科,主治医师
/07—/04,医院,耳鼻咽喉科,主治医师
/04至今,医院,耳鼻咽喉科,副主任医师。
学术任职:
四川省卫计委学术技术带头人后备人选
遵义医学院、电子科技大学硕士生导师
四川省耳鼻咽喉头颈外科青年委员会第二届青年委员
四川省耳鼻咽喉头颈外科青年委员会第二届青年委员
四川省变态反应专委会委员
成都市医学会耳鼻咽喉科专委会委员
国家科技部科研项目评审专家
中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会鼻炎鼻窦炎、变态反应专家委员会委员
《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》、《中国医学文摘耳鼻咽喉科学》、《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》、《山东大学耳鼻喉眼学报》编委。
科研/学术成果:
目前在研课题包括省厅级、院级、市级课题共6项,累计科研经费达30多万。
荣誉奖励:
先后获得成都市人民政府科技进步奖1项,四川省医学科技奖2项、和泸州市科技进步奖1项,获得医院学习型先进个人。
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