日常生活中，不少人有过鼓膜穿孔的经历，鼓膜一旦穿孔，人们听力受到影响外，还伴有耳痛及阻塞感。因此，治疗鼓膜穿孔时应该先了解发病原因是很有必要的。那么都有哪些病因呢？下面由 耳鼻喉专家为大家详解。
耳膜穿孔最常见的原因：是经咽鼓管的方向引起的感染，而且多见于婴幼儿时期。由于婴儿的咽鼓管短而相对粗大，管也较直，鼻分泌物、奶汁等易经咽鼓管流入或呛入中耳而发生急性中耳炎。中耳化脓后，脓液腐蚀鼓膜，造成鼓膜穿孔。
耳膜穿孔直接原因：由于鼓膜菲薄所以在挖耳取出耵聍和异物时不慎损伤鼓膜,均可导致鼓膜穿孔；也多见于头部受外伤损伤鼓膜；强烈水柱或气流喷射鼓膜、误将化学腐蚀剂滴入耳内、金属屑矿渣溅入耳道、咽鼓管吹张等也可损伤鼓膜。
耳膜穿孔间接原因：主要是外界大气压力突然急剧变化。平时打耳光也可击伤鼓膜而穿孔；坐飞机时由于咽鼓管不通飞机降落时外耳道压力急剧变化亦可压破膜引起穿孔；如中耳腔内气压突然急剧上升，也会发生鼓膜内外气压不平衡，如用力擤鼻涕，致使中耳内气压自内向外猛烈突然冲击鼓膜，可使鼓膜穿孔。
鼓膜内侧炎症的损伤：人体的五官是相通的，一旦感冒、鼻炎、咽炎后，擤鼻涕方式不正确，或者妈妈哺乳幼儿喂奶时姿势不正确，这都可能造成分泌物经由咽鼓管进入中耳引发中耳炎等耳部疾病，而一旦鼓膜内侧发生疾病，鼓膜就随时都有发生穿孔的可能。
由于鼓膜具有自动愈合的功能，所以一般在穿孔不大的情况下，只要在专业耳鼻喉医师指导下简单的治疗预防就能修复鼓膜，若穿孔过大，自动愈合无法完成，这时则可开展鼓室成形术等微创手术进行手术修复。
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