鼓膜穿孔分为急性鼓膜穿孔和慢性鼓膜穿孔,是耳鼻喉科的常见病
慢性鼓膜穿孔是中耳黏膜、鼓膜甚至骨质的慢性化脓性炎症表现为耳聋、耳内反复流脓
鼓膜穿孔患者如何预防耳内流脓呢?首先要保持外耳道的干燥清洁,洗头、洗澡时应在外耳道口堵上棉球,以防止污水进入中耳慢性鼓膜穿孔患者禁止游泳,还要避免感冒,勿用力擤鼻涕如果鼓膜穿孔长期不愈,应到医院里检查,以免延误治疗
急性鼓膜穿孔是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染最多见感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,致病菌乘虚侵入中耳,引起鼓膜穿孔常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等,因此预防感冒就能减少鼓膜穿孔发病的机会
另外,游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发鼓膜穿孔外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体,以免影响创口的愈合,可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染诱发鼓膜穿孔
如果婴幼儿仰卧位吃奶,由于幼儿的咽鼓管比较平直,且管腔较短,内径较宽,奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发鼓膜穿孔因此母亲给孩子喂奶时应取坐位,把婴儿抱起呈斜位,头部竖直吸吮奶汁
擤鼻涕方法不正确也可导致鼓膜穿孔这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险,鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管引发鼓膜穿孔因此应提倡正确的擤鼻方法:用手指按住一侧鼻孔,稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕,用同法再擤另一侧如果鼻腔发堵鼻涕不易擤出时,可先用氯麻滴鼻液滴鼻,待鼻腔通气后再擤
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