3月3日是第17届全国爱耳日,也是第四届国际爱耳日,今年的宣传教育活动主题为“ 采访时,乔月华教授表示,在我国每年有3.5万的新生儿在出生前就被夺去了听力,加上迟发性和药物聋儿,这个数字达到6万之多。“并不是只有耳聋残疾人才会生育聋儿。临床数据显示,90%的聋儿的父母是听力正常的。个听力正常人中,就有6个人存在耳聋基因缺陷。”因此,她指出,应重视致聋原因的科普,做到早筛查、早诊断、早干预,尤其在新生儿刚出生甚至在未出生时就要做耳聋基因筛查。
对于小孩先天性耳聋,她分析了两点原因,一是基因突变,二是感染。乔教授说:“药物导致的药物性耳聋,也是基因突变的一种,基因是内因,药物就是外因。早筛查、早发现可以预防孩子的听力向坏的方向发展。”
据了解,耳聋基因检测技术有几种,目前,徐医附院临床听力中心开展的耳聋基因芯片扫描是目前全球最先进的基因检测方法,灵敏度高,结果可靠。不仅可以检测已经耳聋的患儿,还可以检测高危人群,产前检查、婚检等。
此外,该中心还在淮海经济区率先开展了羊水基因检测,对于这一项技术,乔教授通过一个患者的亲身经历加以说明。“有位孕妇焦急地找到我,说她的第一个孩子出生时耳聋,现在又怀孕了,怕生的孩子再耳聋,此前曾因此流产了好几次。实际上二胎耳聋的几率也比较大。我们请生殖遗传中心和超声医学科的医师在超声引导下抽取羊水并做了基因检测,结果胎儿未带常见的耳聋基因。为慎重起见,中心把羊水又送到北京医院和北京生物公司重新检查,结论和我们都一致。目前,孩子已出生,听力正常,我们一直在随访听力情况。”
乔月华教授为患者检查
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专家提醒
儿童听力异常是大事,发现“蛛丝马迹”要及早检测
乔教授说,目前,听力筛查已经成为新生儿必做的常规检查,正常新生儿的重度听力障碍发生率在1‰—3‰,而早产、严重黄疸、缺氧、颅内出血等高危新生儿,发生率则在4%—5%之间,因此,听力筛查未通过和重症监护室的新生儿,除了做听力筛查,还要做脑干听觉诱发电位,深入检查耳蜗上方的神经功能。
“所谓十聋九哑,婴幼儿如果出现听力障碍,首先影响的就是语言发育,因为耳聋程度越重,语言障碍越明显,同时还会阻碍孩子对外界事物的识别和认识能力,最终影响智力发育,以后还将带来一系列心理问题。因此,听力障碍越早干预越好,家长不要等到孩子不说话了,才带孩子来看病。”她提醒家长注意在日常生活中多观察孩子,认真留意早期的“蛛丝马迹”,切莫疏忽大意。如果孩子对声音反应迟钝,不主动模仿成年人的声音,就要警惕是否听力出现异常。同时,对于说话迟缓、发音怪异、晚上睡觉频繁地打呼噜、上课注意力不集中、喜将电视声音开大等行为的孩子,也需要引起足够的重视,医院检测听力情况,对于年龄小、不能配合的小儿应行声导抗和脑干听性诱发电位测听,对于能配合的小儿应加做纯音测听,综合评估小孩的听力状况,一旦筛选出并确定有听力障碍者应立即选配合适的助听放大设备——助听器,重度聋患儿戴助听器3—6个月无效或者效果不理想,应行人工耳蜗植入术,极重度患儿可考虑直接行人工耳蜗植入术。佩戴助听器或人工耳蜗手术后均应进行语言训练。
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