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儿童中耳炎的治疗误区

如何   周医生观点:预防耳道进水仅对鼓膜穿孔者有效。

  周医生分析:预防耳道进水仅对慢性中耳炎、鼓膜穿孔者有一定效果,对其他类型的中耳炎效果甚微。比如,分泌性中耳炎和急性细菌性中耳炎,由于其发生与连通鼻子和耳朵的结构--咽鼓管的阻塞有关,故一切易导致咽鼓管阻塞的疾病均需防治,如鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、急性上呼吸道感染、鼻腔肿瘤、儿童增殖体肥大等。

  误区二:非化脓性中耳炎发病率低、危害小

  周医生观点:非化脓性中耳炎的危害不亚于化脓性中耳炎。

  周医生分析:非化脓性中耳炎由于症状不明显,常在不知不觉中导致不同程度的听力损害,与显而易见的化脓性中耳炎相比,患者的早期就诊率低,治疗不当或延误治疗容易发展成慢性中耳炎,危害更大。隐匿性胆脂瘤型中耳炎还会引起面瘫、脑膜炎、脑脓肿等并发症,严重时可危及生命。

  误区三:只要有耳道出水、流脓,就是中耳炎

  周医生观点:耳道出水、流脓,原因很多。

  周医生分析:除中耳炎外,不少耳科疾病也有出水症状。比如外耳道炎,有时可表现为耳道出水,伴细菌感染时,会有流脓。其与中耳炎的主要区别是前者鼓膜完整,无穿孔。此外,外耳道毛囊疖肿破溃、外耳道肿瘤继发细菌感染时,也可有流脓的表现。

  误区四:治疗中耳炎,只要吃抗生素就可以了

  周医生观点:抗生素仅是中耳炎的治疗方法之一。

  周医生分析:这种观点比较片面,中耳炎的治疗方法很多,并非吃吃抗生素那么简单。比如,分泌性中耳炎患者主要针对病因(如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染等)进行治疗,可选用滴鼻剂、中成处方、抗生素等处方物;急性中耳炎患者除用抗生素外,有耳痛的患者还需要用滴耳剂;慢性中耳乳突炎反复发作者、胆脂瘤型中耳炎患者应尽早手术。

  误区五:中耳炎屡治屡发,无法根治

  周医生观点:部分中耳炎可被根治。

  周医生分析:中耳炎反复发作、迁延不愈的主要原因是处方物治疗不能彻底清除炎性病灶,鼓膜未修复导致中耳鼓室进水、继发炎症。随着耳科显微技术的发展,部分中耳炎,如慢性中耳乳突炎和胆脂瘤型中耳炎,可通过手术达到根治的目的。









































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