希望各位家长看完之后要记得
转发哦儿童是各型中耳炎的好发人群，由于儿童难以描述耳痛、耳闷或听力下降等表现，临床上常易漏诊和误诊，家属也容易忽视，容易转为比较难治的慢性中耳炎，因此应当重视对儿童中耳炎的认识和科普。对于儿童来说，必须注意感冒时要观察有无耳痛、流脓表现。平日需注意儿童听力表现，看电视的声音是否过响。要积极处理鼻腔鼻咽病变，儿童有夜医院检查有无腺样体肥大。
典型的急性中耳炎可分四期，各期的病变不同，症状和体征也不相同。
充血期中耳粘膜充血，由于粘膜充血肿胀，常引起咽鼓管堵塞，中耳腔内气体被吸收后形成负压。
渗出期中耳产生渗出物，血浆、纤维蛋白、红细胞及多形核白细胞渗出，鼓室粘膜增厚，纤毛脱落，杯状细胞增多。
化脓期中耳渗出液变为脓性，鼓室压力因中耳积脓而增高，鼓膜受压而贫血，导致局部坏死溃破，出现穿孔，脓液外泄。
恢复期中耳的脓液经咽鼓管或鼓膜穿孔流出，炎症逐渐消退，粘膜恢复正常，穿孔多可自然愈合。
中耳炎如何区分
急性中耳炎可有畏寒、发热、倦怠及食欲减退等全身症状，小儿常伴有呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻。耳痛是儿童急性化脓性中耳炎的最常见表现，常为耳深部痛，逐渐加剧，如搏动性跳痛或刺痛，吞咽和咳嗽时耳痛加剧，小儿多因此烦躁不安、夜不成眠。鼓膜穿孔流脓后，耳痛立即缓解。耳漏发生在鼓膜穿孔后，初期为血水样，后变为粘脓性。听力下降常为轻度，多被剧烈耳痛所掩盖。体检早期可见鼓膜松弛部充血，锤骨柄及紧张部周边可见放射状扩张的血管。继而鼓膜弥漫性充血，肿胀，向外膨出，正常标志难以辨认，鼓膜穿孔前，局部出现小黄点。开始时穿孔小，不易看清，有时可见鼓膜表面有闪烁搏动的亮点，随后穿孔增大，脓液排出。乳突部有压痛，听力检查小儿多不配合，在较大儿童可以检出传导性耳聋。血象检查可以发现白细胞总数增多，中性粒细胞增加，鼓膜穿孔后血象可趋正常。
慢性中耳炎表现为长期耳流脓、脓量可多可少，有时可伴有出血，有臭味。鼓膜松弛部或紧张部穿孔，有时可以观察到鼓室内或外耳道肉芽或胆脂瘤上皮。听力检查一般示不同程度的传导性耳聋。
如何进行护理
1：如果病人有耳膜穿孔，那就需要防止耳朵进水。在洗头时用耳塞或棉球塞住耳朵。
2：游泳时要注意带耳塞以免耳朵进水。
3：应避免擤鼻涕，否则感染会经过咽鼓管由鼻腔进入中耳。可将鼻涕轻轻地吸入鼻后部，再经口腔吐出。
4：当耳流液持续存在时，需要用小棉签清理外耳道，以避免分泌物堵塞外耳道，急性期口服抗生素对于治疗耳流液也是必须的。
说了这么多的话，你们可能会想了，杨大夫你说了这么多，我们就想知道这个病怎么治！！！
好吧，耐下心来仔细往下看：
第一：急性中医院就诊确定是否有耳膜穿孔，我们不怕流脓，就怕穿孔
第二：对于急性期没有穿孔，和长期慢性中耳炎的患者，我们就可以使用小儿推拿加艾灸治疗了
第一步不是推拿，是艾灸
艾灸：
1：耳朵孔进行吹灸10分钟
2：翳风10分钟
3：耳门，听宫，听会10分钟
4：肾腧15分钟
推拿：
1：开天门2-3分钟
2：推坎宫2-3分钟
3：揉太阳+翳风+风池2-3分钟
4：搓揉耳门，听宫，听会2-3分钟
5：清天河水-次
6：退六腑-次
7：清大肠2-3分钟
8：清肺2-3分钟
9：揉合谷+二马3-5分钟
10：揉三阴交2-3分钟
11：弹拨太溪-次
12：推涌泉-次
以上手法为治疗单一中耳炎的基础手法，根据儿童体质不同具体临床应用仍需调整。
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