对本病病变较轻者,可用生理盐水清洗外耳道后,滴用3%硼酸酒精,或用四环素可的松混合液滴耳肉芽明显者,可在麻醉下刮除后,再以10%～20%硝酸银烧灼,继以生理盐水清洗局部,保持耳内干燥一般在刮除肉芽后用硝酸银烧灼2～3次多可痊愈肉芽增生不重者,可直接用10%～20%硝酸银或三氯醋酸烧灼
慢性肉芽性鼓膜穿孔的发生可能与下列因素有关:(1)外耳道长期慢性炎症刺激(2)外耳道深部温度和湿度增高时,表皮抵抗力下降,以致表皮脱落、感染而引起肉芽组织增生及表浅溃疡其主要症状为:发病缓慢,多无耳痛,耳流少量脓液,一般无臭味,轻度听力下降检查多见鼓膜轻度局限性或弥漫性充血、混浊、增厚鼓膜表面或外耳道深部可见局限性米粒大颗粒状肉芽组织或浅表溃疡,肉芽组织可随鼓膜活动,周围有少许脓性分泌物乳突x线检查无异常
中医认为本病多属气血不足,湿毒蕴结,治宜益气养血,排毒散结方用托里消毒散加减:黄芪20g,党参15g,白术12g,茯苓15g,熟地黄12g,当归15g,皂角刺20g,桔梗15g,白芷 15g ,浙贝母15g,天花粉12g,苦参15g;水煎内服外用耳炎灵小纱条蘸冰硼散(硼砂、玄明粉、朱砂、冰片)置入外耳道,每日换药2次可祛除外耳道深部或鼓膜的肉芽
