中国有句老话,叫做“打人不打脸”。
为什么呢?道理很简单:人靠一张脸,树靠一张皮。打人家的脸,就等于揭皮,揭皮很痛的。同时耳鼻喉科医生还要告诉你:打脸有可能会鼓膜外伤破裂穿孔--这个可是真心的疼啊。
外伤性鼓膜穿孔是指耳朵遇到外界空气猛烈震动(鞭炮、爆炸)发生爆震波和气流冲击时(以手掌击中耳部亦可使耳道内气压急剧增大),即可迅速传至外耳道内使鼓膜破裂。
为什么鼓膜这么脆弱呢?先来了解一下鼓膜的结构吧。
鼓膜也称耳膜,为一弹性灰白色半透明薄膜,将外耳道与中耳隔开。厚度0.1毫米,呈椭圆形,其外形如漏斗,斜置于外耳道内。很像话筒中的振膜,鼓膜上部称松弛部,中下部为紧张部,鼓膜外伤多发生在紧张部。
鼓膜破裂穿孔后,都有哪些表现呢?
首先最明显的,那就是疼。突感耳痛,严重者伴有听力减退、耳鸣,少量出血和耳内闷塞感。爆震伤除引起鼓膜破裂外,还可由于镫骨强烈运动而致内耳受损,出现眩晕、恶心或混合性聋。检查可见鼓膜多呈裂隙状穿孔,穿孔边缘有少量血迹,外耳道有时可见血迹或血痂。耳聋属传导性或混合性。
鼓膜破裂穿孔后,有哪些注意事项和处理方法呢?
1、鼓膜受到外伤后,医院进行耳科电子耳镜检查,必要时行耳内 窥镜检查处理,明确鼓膜受伤的性质。
2、用75%酒精多次轻拭外耳道,保持外耳道的干燥,留置棉球。
3、应用抗生素类药物,严防感染,禁用外耳道冲洗或滴药。
4、避免感冒,切勿用力擤鼻涕,以防来自鼻咽的感染。穿孔愈合前,禁游 泳或任何水液入耳。
5、如无中耳感染,外伤性鼓膜破裂可在一个月左右自行愈合,听力也随之 而恢复正常。
6、如果鼓膜穿孔已经愈合仍遗留传导性耳聋,跟踪观察2-3个月,到“临床 听力中心”做相关听力学检查。如听力无好转,需考虑进行手术治疗。
温馨提示:外伤造成的鼓膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理。
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