药一
1、题干：正确的吲哚环的结构式和编号是（ ）
A、B、C、D、E、
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答案：E解析：吲哚环为苯并吡咯环，选择答案E。
2、题干：盐酸氯丙嗪注射液与异戊巴比妥钠注射液混合后产生沉淀的原因是（ ）
A、水解B、pH值的变化C、还原D、氧化E、聚合
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答案：B解析：盐酸氯丙嗪是强酸弱碱盐，注射液显酸性；异戊巴比妥钠是强碱弱酸盐，注射液显碱性，两种注射液混合，因pH改变，可析出沉淀。
3、题干：胶囊剂质量检查不包括的项目是（ ）
A、装量差异B、崩解时限C、硬度D、水分E、外观
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答案：C解析：胶囊剂除了检查外观外，还需检查水分分量、装量差异（含量均匀度）、崩解时限（溶出度）、微生物限度等。
4、题干：美他环素与硫酸亚铁同时使用会（ ）
A、影响吸收B、影响分布C、影响代谢D、影响排泄E、影响药效学
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答案：A解析：美他环素与硫酸亚铁合用，可产生络合反应，影响吸收。
5、题干：有关对氯苯那敏对映异构体的描述，正确的是（ ）
A、药理活性相同，左旋体活性大于右旋体B、药理活性相同，左旋体活性小于右旋体C、药理活性相反D、一个有活性，一个没活性E、药理活性不同
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答案：B解析：氯苯那敏的左旋体和右旋体都有抗过敏作用，但右旋体活性更大。萘普生的左旋体和右旋体也都是非甾体抗炎药，但右旋体活性更强
药二
1、题干：为了保护亚胺培南，防止其在肾中破坏，应与其配伍的药物是（ ）
A、克拉维酸B、舒巴坦C、他唑巴坦D、西司他丁E、苯甲酰氨基丙酸
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答案：D解析：亚胺培南在体内被肾脱氢肽酶灭活。西司他丁——肾脱氢肽酶酶抑制剂。亚胺培南+西司他丁=泰能。
2、题干：下列哪个药物慎用于青光眼患者
A、沙丁胺醇B、沙美特罗C、孟鲁司特D、噻托溴铵E、氨溴索
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答案：D解析：本题考查的是呼吸系统疾病用药的知识点。噻托溴铵属于抗胆碱药物，本类药物可引起眼痛、视物模糊、幻视以及结膜充血等，所以慎用于青光眼患者。
3、题干：可用于肝癌晚期患者的剧烈疼痛的镇痛药物是
A、芬必得B、阿司匹林C、哌替啶D、可待因E、吲哚美辛
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答案：C解析：本题考查的是精神与中枢神经系统疾病用药的知识点。轻度疼痛应用非甾体抗炎药如芬必得、阿司匹林、吲哚美辛，中度疼痛应用弱阿片类如可待因。重度疼痛用吗啡、哌替啶。哌替啶用于各种剧痛，如创伤性疼痛、手术后疼痛、麻醉前用药或局麻与静吸收符合麻醉辅助用药等。对内脏绞痛应与阿托品配伍应用。对于分娩镇痛时，须监测本品对新生儿的抑制呼吸作用。麻醉前给药、人工冬眠时常与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂应用。用于心源性哮喘，有利于肺水肿的消除。慢性重度疼痛的晚期癌痛患者不宜长期应用本品。本题选C。
4、题干：患者，男，42岁。左耳流脓1年，脓稀不臭。检查发现左鼓膜紧张部穿孔，鼓室有黏膜，下述不适用的局部用药是
A、酚甘油滴耳液B、3%过氧化氢C、氯霉素滴耳液D、氧氟沙星滴耳液E、麻黄碱
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答案：A解析：酚甘油对皮肤及黏膜有腐蚀性，浓度不宜超过2%。已经鼓膜穿孔，就不宜使用有腐蚀性的滴耳液。
5、题干：治疗细菌性眼内炎时，最重要的给药途径是
A、结膜下注射B、前房内注射C、玻璃体腔内注射D、全身给药途径E、球后注射
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答案：C解析：细菌性眼内炎是一种急症，通常需要采用多种途径，如结膜下注射、前房内注射、玻璃体腔内注射及全身途径来给予抗菌药物。其中以玻璃体腔内注射最为重要，如果是眼科手术后引起的细菌性眼内炎，可向眼内注入万古霉素1ml/0.1g或头孢他啶2.25mg/0.1ml，2～3日后重复注射。
药综
1、题干：哺乳期适宜首选的避孕措施是
A、口服雌激素B、口服孕激素C、口服雌孕激素D、阴茎套E、口服抗孕激素
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答案：D解析：本题考查避孕方法。哺乳期首选的避孕措施是阴茎套。哺乳期不宜使用复方口服避孕药，因雌激素可抑制乳汁分泌。哺乳期女性禁止服用性激素，以免造成新生儿性发育早熟。
2、题干：肠内营养剂的禁忌证是
A、贫血患者B、烧伤病人C、完全肠梗阻D、营养不良患者E、早产儿
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答案：C解析：本题考查肠内营养剂的禁忌症。不同的肠内营养剂的禁忌症不完全相同，但完全肠梗阻患者、严重的短肠综合征、高排泄量的瘘患者禁用任何肠内营养剂。
3、题干：患者如果使用肝素进行抗凝治疗，应监测的指标是
A、ASTB、APTTC、CKD、血清淀粉酶E、ALT
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答案：B解析：患者如果使用肝素进行抗凝治疗，应监测的指标是APTT
4、题干：患者，男，65岁，餐后有腹胀、胃灼热感，自行到药店购药多潘立酮，药师应给予的正确购药、用药指导是
A、如果没有恶心呕吐症状，建议服用吗丁啉B、应告知患者，需凭医生处方购买C、询问患者是否有心脏方面疾病，如果有，不建议购买多潘立酮D、购买多潘立酮后，在用药期间，可加服克拉霉素增强药效E、用药期间出现心悸头晕属正常不良反应，不必停药
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答案：C解析：多潘立酮别名吗丁啉，具有心脏相关风险，世界卫生组织建议只有患者出现恶心、呕吐时适合使用，不建议用来缓解腹胀、胃灼热等症状。在我国，多潘立酮属于非处方药，但患者如果患有心脏病，不宜服用；克拉霉素是肝药酶抑制剂，可抑制多潘立酮代谢，增强其药效和毒副作用，避免联合使用。用药期间患者一旦出现心脏方面不适，应立即停药并就医。
5、题干：关于使用沙丁胺醇气雾剂治疗支气管哮喘，正确的用药和健康指导是
A、采取“按需间歇给药”原则，不宜长期单一使用B、应坚持规律用药原则，不要因症状缓解就轻易停用C、告知患者该药具有心跳减缓、骨骼肌松弛无力的不良反应D、轻度哮喘患者急性发作时，第1h内可持续雾化吸入E、吸烟对哮喘影响不大
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答案：A解析：沙丁胺醇是短效β2-受体激动剂，松弛支气管，具有增强心肌收缩力、加快心跳、增加骨骼肌收缩力、降低血钾的副作用。治疗支气管哮喘，不要长期、单一使用沙丁胺醇，以免造成支气管收缩功能下降。轻症患者采用持续雾化吸入属于过量用药。
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