耳朵与胃，这两个器官一个在头上，一个在腹腔，看起来风马牛不相及，但胃食管反流也会导致耳聋，你相信吗？
当反流物从胃中悄悄溜出来，沿着食管上行，到达咽部之后仍然在寻找着游走途径，此时一个新的管道为它提供了方向，这就是咽鼓管。咽鼓管是沟通鼓室与鼻咽部的通道，从鼓室口向内、向前、向下直到咽口，鼓室口高出咽口2-2.5厘米，管道两头宽中间窄，形似喇叭（如下图）。
（耳解剖图：外耳道、骨膜、中耳、咽鼓管）
咽鼓管的主要功能是引导鼻咽部气体进入鼓室，以维持鼓膜两侧压力平衡，从而保证鼓膜的正常振动。咽鼓管内有分泌细胞分泌的液体，维持恰当的咽鼓管张力，使之既不完全开放，却又能在适当的机会，如张口、吞咽、打呵欠或咀嚼时偶尔开放一下，以此来调节鼓室内压力，保持鼓室内外压力的平衡。
（图片源自网络）
这种压力的平衡对我们十分重要。当飞机起飞和下降时，有些人感觉到耳内疼痛、耳鸣或听力下降，甚至鼓膜破裂，就是因为高度快速变化时周围空气压力骤然改变，外耳道的气压与周围大致相同，而鼓室内的压力还来不及调整，耳膜两边就产生了压力差，内外气压失去平衡，从而发生“压耳”现象，使耳膜充血。人耳对飞机降落时的气压差更敏感，所以在飞机降落时症状会更明显。
一切能打开咽鼓管让空气进入的办法都有助于缓解耳朵的疼痛，如吞咽、咀嚼食物、打呵欠。还有一种捏鼻鼓气法：先吸气，然后捏住鼻子，闭上嘴巴，缓缓呼气，这样，不能正常呼出的气体就会进入咽鼓管，鼓室内压力增大，从而使内外侧压力恢复平衡。
（图片源自网络：捏鼻鼓气法示意图）
乘坐飞机时，短暂且轻微的压力失衡会使我们很不舒服。而在其他病变过程中，比如咽鼓管闭塞或鼻咽部炎症造成咽口闭合都可致鼓室压力降低，外界压力相对增高，从而使鼓膜内陷而影响听力，此时产生的影响就要严重很多了。实际上，任何能让鼻后部产生粘液的症状，都会造成咽鼓管阻塞，如感冒时粘液分泌增多、黏膜肿胀，过敏引起的鼻咽部粘膜充血肿胀，鼻窦炎等。
而胃食管反流时，反流液会通过咽鼓管侵蚀鼓室，引起咽鼓管炎、中耳炎。若不及时治疗，可能会发生纤维化等一系列病理生理改变，使当初渗出至中耳的液体变得越来越黏稠，并最终将中耳的听骨包绕起来，这在医学上称为鼓室硬化症。听骨仿佛被套上了紧箍咒，无法行使振动的功能，听力就会逐步下降。如果在中耳渗出的基础上再合并细菌感染，如化脓性中耳炎，就会雪上加霜，甚至导致鼓膜穿孔、听骨坏死等严重病变。
（图片源自网络：中耳鼓室硬化症）
人体的结构精微而巧妙，但造物主的鬼斧神工也使得疾病与疾病的联系变得隐秘而复杂。我们虽无法探寻全部秘密，却可以在已有的认知基础上对某些疾病及早诊治，免遭更大的损伤。耳朵是感知美好世界的重要媒介，悠扬的乐音、恋人的私语、婉转的鸟鸣…..
爱护它，只为更好地聆听。
END
?全国首家胃食管反流病中医特色诊疗中心落户常熟
?白兴华教授出诊情况
?白兴华教授出版的著作
?反流与胃食管反流病
?胃食管反流病科普小视频
专家简介
白兴华，北京中医药大学针灸推拿学院教授，硕士研究生导师，世界针灸学会联合会对外交往工作委员会委员，中国医疗保健国际交流促进会胃食管反流多学科分会常务委员。长期从事针灸教学、科研和临床工作，在针灸早期历史、针灸对外传播史及针灸诊治胃食管反流病等领域做出了创新性成果。发表论文及专著40余篇（部），其中在英国出版的专著Acupuncture:VisibleHolism（针道自然），提出了新的针灸起源观及中英文新概念“看得见的整体观”，年主编由国家出版基金资助的项目《中国针灸交流通鉴·历史卷（上、下）》，首次将针灸对外传播划分为三个阶段，特别是对第二阶段大航海时代针灸向欧洲、美国和澳大利亚的传播进行了系统研究。
擅长治疗：
1.胃食管反流病、反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病、反流相关性哮喘、反流性咳嗽、贲门失迟缓症等反流性疾病。
2.急慢性胃炎、厌食、呕吐、呃逆、腹痛等其他消化系统疾病。
3.顽固性面肌痉挛、面瘫、神经性耳鸣及耳聋、抑郁症、神经衰弱、失眠、慢性疲劳综合征等神经、精神系统疾病。
4.偏头痛、三叉神经痛、痛经、幻肢痛等疼痛类疾病。
5.慢性咳嗽、哮喘等呼吸系统疾病。
6.急慢性荨麻疹、神经性皮炎、带状疱疹、痤疮等皮肤性疾病。
7.其他疾病：肥胖症、免疫功能低下、过敏性疾病、戒断综合症（戒烟、戒烟）。
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