张华:非常感谢大家!这么多问题,争取给大家解答。
问题:开始戴助听器的时候,电视机只听音量就可以了,过了四五个月之后,必须要开大音量。需不需要调整助听器?
张华:根据我的经验,就是因为耳垢把助听器堵了,如果你有时间,离验配中心较近,你就去让他给您清理清理。四五个月听力下降的可能性比较小,但如果过了四五个月了,对助听器很适应了,建议一般情况下开大一点音量,助听器有的自己可以调,有的需要电脑调,你自己调不了的,到验配中心调一调。如果一两年了,我建议您再复查一次听力。年纪大的,一年到一年半左右再复查一次听力。
问题:男低音不清楚,女声较清楚。
张华:男低音不清楚这种可能性往往比较大,为什么?因为咱们老年人相对来说低频比较好,验配师怕您吵,把低频给你相应降低了,您再找他一次,把低频抬高了就行。
问题:保健按摩有没有作用?
张华:我没有研究,没有资格回答这个问题。我们的教科书上都不行。
问题:我的儿子在某某某地方配了4万多元的助听器,有4个道,可以自己调,是不是很好?
张华:4万块钱从价格上来说,当然好,但是必须要调得好。
我举一个最简单的离子,我参观了几个高级厨师,他用的酱、油、醋、盐、调料跟我们家一模一样,都是超市买的,但他炒的菜就是比我炒的好吃。这是厨师的技能,不是菜好。我想他用这个酱油还不是1万块钱一斤的酱油?不是,他也是超市买的,人家火候好,搭配得好。我怎么就炒不好呢?我不是厨师。所以说4万块钱助听器肯定是好助听器,但是调配不好,也不好。
问题:耳朵戴助听器为什么会更厉害?
张华:不会的。
问题:戴助听器为什么会耳朵油水?
张华:这种一定要让医生看看,把油水治好了,现在的技术,助听器导致的已经非常少,往往是有慢性耳道炎,或者有湿症,或者耵聍比较多没有弄干净,建议把这个治好以后再戴助听器。
问题:我现在配了一个助听器,觉得觉得不真实,有麦克风的声音,还是听不清。
张华:你让验配式把通气孔打大一点,开放式的可能就好了。如果你两个耳朵都不好,那个耳朵建议也配上助听器。
问题:我两只耳朵不好,戴一个助听器试试行不行?先买一个回家试一试。
张华:好多人都有这个想法,好了我再买两个。我告诉你,您说行不行?我只能说行,您逼着我说行,您要问我心里的话,不行。两耳朵的功能,一个耳朵怎么能试得出来?不可能。我戴着眼镜,买眼镜去了以后,这个眼镜花三千块钱,可够贵了,我想花一千八行不行?我一个眼镜片拿下来,戴一个试试。不行,您比着我说行,我也只能说行,因为您年纪比我还大,我说不行,不尊重您,心里说不行。
问题:我的是大V型的,现在佩戴助听器效果不好。油水,声音很大,听不清楚,平常需要关小一点声音。
张华:大V型的听力,很有可能是你有特殊的疾病。我个人的经验,先把那些病治好,老年性耳聋绝大多数把低频耳降的很低,而这种把低频耳升高一点,它没有能量。
问题:16个通道的好还是32个通道好?
张华:你不知道我也不知道。人家说你是专家,专家什么都知道,专家也有不知道的东西。但是这位朋友提的这个问题,有一个大V型的,中频比较低的情况下,要用多通道的,价钱比较贵的,降噪功能比较好的助听器,你要弄个两三千块钱配个助听器,我个人估计很难满意。
问题:脑供血不足引起的突发性耳聋,怎么样预防脑供血不足?
张华:第一,我不是脑供血的专家,没有资格说这个问题,但是放松心情,有氧运动,不吃油腻性的东西,肯定是有好处的。脑供血不足,耳朵长在脑袋上,耳朵保证也是共享不足,所以要针对脑供血进行治疗。
问题:左侧耳鸣,伴有清都障碍,没有药物障碍,平常生活应该注意什么?
张华:如果一侧的耳鸣越来越重,而听力的下降犯而不严重,应该叫耳鼻喉医生拍一个核磁共振,排除一些疾病。如果这位朋友年龄特别大,或者您本身脑血管硬化、动脉硬化、高血脂,很有可能是一种非常少见的疾病,这个疾病诊断出来吃一点扩血管、降血脂的药就行了。
问题:80岁了,一直没有戴助听器,十几年前专家不建议戴。
张华:60分贝,80岁,神经性耳聋,必须戴助听器。专家不建议戴,不是每个专家都是好,这些专家对听力学、对助听器不太了解。您99%的可能性必须戴助听器。
问题:我这耳朵总是时不时的声音忽大忽小,怎么回事?有时候耳朵声音闹得荒,分不清是头声还是耳道声。
张华:建议去两个地方检查,一个是耳鼻喉科,看一下眩晕、耳鸣的门诊。第二个看看神经内科。你这么年轻,要好好看一看,忽大忽小有可能是血管性耳鸣,是一种疾病。耳鸣比较难诊断,但是你找血管性搏斗性耳鸣的医生,这是因为有特殊疾病。耳鸣比较难诊断,但是你找血管医生,这个疾病不是谁都能诊断的。还是那句话,不是说专家不好,可能他的知识有所局限。
问题:中耳炎、鼓膜穿孔,年龄增长,听力差了,配了助听器,五千多块钱,不外戴。今年45岁,27岁戴助听器,某某牌子一万八。
张华:我个人觉得,您45岁自幼听力不好,一万八的助听器,用了四个牌子的助听器,再换第五个牌子的助听器,我个人觉得应该调试助听器,而不是换牌子的助听器。不是说这个牌子之间没有差别,每个助听器的品牌、每个特殊的型号适合于特殊的人,确实有这个问题。比如某某品牌适合于这个人,可能效果非常好。这就和四川人爱吃四川辣椒,山东人爱吃山东大蒜一样,但是对老年性耳聋来说,绝大部分的品牌对绝大部分的人来说是没有差异性的。我不建议你换品牌,已经花了一万八了,重新调试助听器。
问题:现在准备买新的助听器?益星达和奥迪康?
张华:都可以,都是很好的品牌。为什么我们国家是政策最好的国家?我们捐赠的助听器和人工耳蜗都是非常好的,但是一定要找到好的人给你调试、做手术和康复,产品没问题,尤其中国政府捐助的,绝对是世界一流的东西,刚才你说的两个品牌都是好东西。
问题:近期想佩戴耳道式的,帮助推荐高频补偿最高的、最先进的助听器。
张华:什么叫最先进的助听器?适合于您的,您戴着合适,就是最先进的助听器。哪个牌子不重要,只要国家政府给他发了营业许可证的助听器,都可以。
问题:助听器佩戴四五年了,总感觉不舒服,正常吗?
张华:那不应该,四五年了还戴着不舒服不应该,估计是耳蜗太大了,找验配师找个工程师给你磨一磨。实在不行,耳膜打一个通气孔,做轻架式的耳膜。
问题:各类助听器适合的人群及优缺点。
张华:老年人首选是开放式助听器,其次是耳背式助听器,哪个牌子没法选。说山东的菜好,没说四川的菜好,四川人不高兴,请大家理解。
问题:耳鸣,分辨率差,没有方向感。
张华:如果耳鸣的患者没有特殊的疾病,即便是您有一个很小的听神经瘤,也不需要手术,脑袋长瘤子,长瘤子没什么了不起,您活到一百岁,它的也许不长了,就那样。每年拍一次核磁共振就可以,没必要开刀,大夫让您开刀的话,一般瘤都很大了。有耳鸣,同时又听力下降的人,我个人的观点,首选助听器,助听器实在不行,再说。治疗耳鸣今天一天的时间,从现在开始讲到晚上我也讲不完,治疗的方法非常多,对于您来说,哪一种合适实在不知道,治疗的方法比中国菜和法国菜的品种多多了,没法说。但是又有听力下降,又有耳鸣,又没恶性的疾病,大家一定要知道,听力下降是因为肿瘤、癌症导致的疾病极其少,只有我这种看的病比较多的大夫见过比较多。别想那么复杂,就是年纪大了,耳朵鸣,有点血压问题,戴个助听器就行了。
问题:是否戴了助听器就要戴?
张华:那当然,你戴了助听器合适,为什么不戴?老伴来敲门也不知道,物业来万一有什么事儿也不知道。
问题:晚上睡觉的时候是不是应该取下来?
张华:应该取下来,但是如果你戴的很舒服,没有什么影响。晚上您儿子出差回来了,要来看您,或者怕小偷进门,敲您家的金砖,那可以戴上,不反对。现在助听器戴着睡觉没问题。
问题:挂在耳朵边助听器自然松了,掉了。
张华:应该不会,松了换一个勾就行了。实在不行,好多验配店都有绳子,年纪大的拴上绳子,有个夹子,夹在衣领上。千万别掉了,掉在公园里,公园里把它当垃圾给扔了。
问题:助听器出现了戴上以后出现了音量下降。
张华:第一个考虑耳垢堵了,首先清理耳垢,把音量调大就行了。
问题:助听器多长时间需要维护?
张华:我个人觉得一年左右需要维护。有的老头老太太特别仔细,七八年可能都没事儿,有的人拉拉踏踏的,到处乱放,半年维护一次。您觉得不行了,不好了,声音嘈杂的不得了,随时维护。
问题:个人如何清洁助听器?
张华:给你买助听器的人必须教给你,不教就不买他的助听器。我花了一万块钱,你都不教会我怎么清理,我为什么买你的东西?我找你饭馆吃饭,我还给你饭馆洗碗?
我替我的同行说一句,不要冤枉他们,他们经常给大家解释的非常清楚,怎么清理耳垢,怎么用刷子,怎么用。各位阿姨、大叔们年纪大了,给忘了。忘了怎么办?记在本上,回去好好看一看,别动不动就埋怨小伙子没给我讲。
问题:开放式助听器适合老年人吗?
张华:本人认为最适合老年人的就是开放式助听器。
问题:价格多少?
张华:最便宜的五千多,当然不是说三千多不好。一般老年人一对下来怎么也得一万四五千块钱比较好,如果要说三千块钱一个,六千块钱俩也行。我觉得助听器是目前涨价比较慢的产品之一,远远没有房价涨得快。
问题:我右耳听力差,戴助听器能行吗?左耳已经戴了助听器,右耳也听力差。
张华:除非你有手术适应症,否则应该佩戴助听器。
问题:耳鸣如何形成的?
张华:刚才说过了,耳鸣的形成几个常见的疾病,对老年朋友来讲,高血压、高血糖、高血脂“三高”是最常见的。还有一种对中轻年人来说,压力太大,焦躁,急躁。还有房价那么高,工作压力那么大,物价也在涨,这个导致耳鸣的特别多。
怎么治疗?心理医生在某些情况下比耳鼻喉科医生更重要,很多耳鸣的朋友,包括听力不好的需要看心理医生。看心理医生没有什么了不起的,就跟感冒看大夫一样,你都感冒40度了,硬挺着,为什么要硬挺着呢?我焦虑,抑郁,是不是压抑的心理,完全可以,这助听器帮不了,咨询咨询心理医生有什么错误?我现在和我的家庭、工作的好多东西解不开,让心理医生开导开导,做做思想工作没有什么不好。有病不能忌讳看医生。
咱们国家心理学科是非常急缺的一个科室,在我门诊最少50%的时间…大家说这个专家有什么高级技术,哪有高级技术?你闺女把你气得够呛,你就是不肯戴助听器,什么技术都不行,你要心疼你闺女,工作不容易,做这些工作浪费了很多时间,疑难杂症倒不怎么浪费时间,怎么样拍片,用什么方法,请什么医生会诊,我脑子清楚得很。现在先看看老年人他是科学家,还是工程师,还是工人出生的,还是会计出生的,先看看这个,他儿女干什么的,他女婿是干什么的,跟谁住在一起。干什么呢?更多的是做思想工作的。为什么浪费很多时间讲心理问题?绝大部分原因都在这里。
问题:30年前患的中耳炎,美尼尔综合症后没复发。双鼓膜穿孔,未做手术。
张华:60多岁有鼓膜穿孔,首先做手术,做完手术以后听力恢复了,非常好,听力还差一点,配助听器。您不做鼓膜穿孔的修补,刮风的声音永远解决不了,头疼永远解决不了。60多岁做一个鼓膜修补的手术,对现在的科学来说,已经是非常小菜一碟的事儿了。60多岁年轻人,各个单位都干着活呢,60多岁千万别说老。还有一个病人96岁,每个星期还出两次门诊呢。昨天看到一个大夫,血液科的,80多岁,精神的要命。
问题:感觉收听效果不好,如何自己调试?
张华:助听器有好多自己调试的功能,现在还有手机调试,都挺好的。实在是不行,还要回到你给选的中心给你调试。咱们国家的验配师绝大部分,几乎百分之百服务态度非常好,让他们好好你给调试调试,他们服务还是不错的,尤其对老同志还是非常耐心的。好多年轻的朋友比我有耐心,虽然我看上去很有耐心,我心里也挺急的。不过跟很多老年的朋友一起工作有一个好处,改变了我自己很多,我以前也特别急,我觉得我自己很牛,很了不起,现在改变了我很多,一定不能急,一定不能强脾气,一定要对别人态度好。包括对自己的学生,自己的学生比自己学习的知识高,掌握的快,比自己灵活,要拜学生为师。
问题:30年以前工伤,耳膜穿孔,原来是一个耳朵坏,我说没办法治,就拉倒,现在两个耳朵坏了,实在没办法生活,能不能还能用手术弥补?
张华:现在戴助听器的这一边还是穿孔这一边?
问题:摔的一点都没有了。
张华:那边还剩多少听力?
问题:我没印象了,就我这么大声说话,说十句有八句听不见,戴着这个,那两句还得有打杈。72岁,还有治没治?
张华:星期二上午八点,到我这,给你解决问题。
看到刚才这位老太太,她的精神状况非常的痛苦,老伴,相濡以沫,什么叫爱情?这就叫爱情。爱的力量让你发急,我非常理解。我是一个非常急躁的人,但是在我的门诊从来不急,我不是说不想急,如果我要急的话,这工作一分钟都干不下去。所以说我们要解决这个问题,耳朵能不能手术,手术不行,怎么办?72岁,还比较年轻,有办法。还是那句话,叫我炒菜不会炒,没办法,但是这个我有办法。
问题:每星期二挂号是提前挂还是提前预约?当时去能挂上吗?
张华:你要找我看可以,要配助听器不必找我。我对外不挂号,为什么?我就坐着门诊,就有很多人等着。
星期二八点钟,在门口堵着我就完了。我可以迟到,你不能迟到,他70多岁,你80多岁,还有90多岁和1岁以内的孩子。比如年纪这么大,鼓膜这么大穿孔,又听不到声音,这个可能比别人的办法稍微多点。
赞赏