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读者问：
我因化脓性中耳炎，左耳鼓膜穿孔，请问这会影响我以后的听力吗？
鼓膜是介于鼓室与外耳道之间，向内凹、椭圆形、半透明的膜性结构。
从上图中我们可以看到，鼓膜是声波的第一接收站。感应耳廓收集来的声音并发生振动，并将此振动传给听小骨，再传入内耳。此外，鼓膜还具有保护中耳和内耳的作用。
鼓膜穿孔的原因
◆最常见的原因是经咽鼓管的方向引起的感染，而且多见于婴幼儿时期。
由于婴儿的咽鼓管短直且相对粗大，鼻分泌物、奶汁等易经咽鼓管流入或呛入中耳而发生急性中耳炎。中耳化脓后，脓液腐蚀鼓膜，造成鼓膜穿孔。
◆由于鼓膜菲薄，在挖耳取出耵聍和异物时有可能损伤鼓膜。
◆头部受外伤、强烈水柱或气流喷射鼓膜、误将化学腐蚀剂滴入耳内、金属屑矿渣溅入耳道、咽鼓管吹张等也可损伤鼓膜。
◆坐飞机时，由于咽鼓管不通，飞机降落时外耳道压力急剧变化亦可压破鼓膜引起穿孔。
鼓膜穿孔的治疗
如果出现耳痛、耳流脓流血、耳鸣或听力下降等耳部症状，医院的耳鼻喉科就诊，进行相关检查（耳内镜、纯音测听，必要时颞骨CT等）。
如确诊为鼓膜穿孔，需要医生根据检查结果给出诊疗建议；如外伤或急性炎症导致的鼓膜穿孔，经保守治疗后，鼓膜穿孔有自行愈合的可能。
如鼓膜穿孔不能自行愈合，可通过“鼓室成形”手术修复鼓膜，如为长期的慢性化脓性中耳炎或者中耳胆脂瘤，需要先行“乳突根治术”，同期或者后期行“鼓室成形术”。
总之，只要治疗及时，鼓膜穿孔对听力的影响不大。
（来源：健康咨询报年8月28日第4版）
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