文/谭惠玉上海市儿童保健所主任医师
宝宝最常见的感染性疾病分为三大类：呼吸道疾病、消化道疾病和传染病。宝宝患病程度是轻是重，首先可以根据宝宝的全身症状做出一个初步判断。
（表格可保存至手机放大）
上呼吸道感染
病情轻重差别很大，重症为多见。90%的病原为病毒性感染。由于宝宝的抵抗力差，因此很易继发细菌感染。
轻症：只有鼻部症状，如流清鼻涕、鼻塞、打喷嚏等。如涉及鼻咽部，常有低热。宝宝易有呕吐及腹泻。有低热、呕吐及腹泻症状的，医院诊治，同时排除其他疾病。
重症：发热至39℃~40℃或更高，伴有冷感、全身无力、食欲减退、睡眠不安等症状，一两天后可有呼吸道症状。常有并发症，如中耳炎、鼻炎、支气管炎，可发生高热惊厥。医院挂急诊。
中耳炎
婴幼儿的咽鼓管（从咽部通向中耳的导管）较短、宽，咽部细菌极易进入，导致中耳炎。
轻症：在未流脓前有耳部疼痛，尚不会用语言表达的宝宝常哭吵、摇头或用手敲头。
重症：化脓性中耳炎会引起鼓膜穿孔，影响听力。因此，如果感冒的宝宝有中耳炎轻症表现时，医院五官科就诊。早期消炎可以防止鼓膜穿孔的发生。
支气管炎
发病可急可缓，大多先有上呼吸道感染症状，也可突然出现频繁而较深的干咳，之后咳嗽有痰。其中喘息性支气管炎常继发于上呼吸道感染之后，有低热或中度发热现象，呼气时间延长，伴有哮鸣音及粗湿音，喘息不明显，少部分转为哮喘。
轻症：无明显病容。
重症：发热至38℃~39℃，有疲劳感，影响食欲、睡眠，甚至发生呕吐、腹泻等消化道症状。
特别提醒：宝宝患了支气管炎后，由于不会咳痰而常有呕吐，治疗应以清热（消炎）、化痰（使痰液容易咳出或从大便排出）为主。不宜过早服用止咳药。
TIPS：白细胞正常不代表没有细菌感染
众所周知，通过化验血常规就可初步知道病原为病毒性感染还是细菌感染，因为病毒性感染者大多白细胞正常或偏低，中性粒细胞在40%以下（指中性粒细胞占白细胞总数的比例，正常在50%左右）。而继发细菌感染者的白细胞可升高至/立方毫米以上，中性粒细胞在70%以上。但少数宝宝的白细胞指标在正常范围内，而中性粒细胞在70%以上，C反应蛋白升高，也属于继发细菌感染。
当然，“爸妈也能做医生”，并不是指爸爸妈妈可以对宝宝的病症自行诊断和下药，而是指在宝宝就医前能对病症先有个判断，做到心中有数，这有助于你从容地应对突发状况，抓住就医的最佳时机，在带宝宝看病时也能更好地配合医生。
（详细内容请见《上海托幼》年4月育儿生活版）
————————————————————————————————————————
白殿风用醋北京哪家医院治疗白癜风病好