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为生命接力医院携手救治癌症晚期肠

78岁的晚期乳腺癌患者出现肠穿孔,引发严重腹腔感染,危及生命,该怎么办?日前,医院多学科合作,为生命接力,成功挽救了该患者的生命。

当天下午,这位老人被急匆匆地送到了医院东院急诊科。接诊的主治医师张永磊初步判断患者极有可能出现了消化道穿孔,他在紧急施救的同时,及时联系胃肠外科医师前来会诊。待完善相关检查后,东院胃肠外科主治医师汪立鑫认同了张永磊的判断。鉴于这位老人因严重的腹腔感染已处于休克前期,汪立鑫建议患者应立即接受手术。此时,患者的家人稍有犹豫,认为老人目前处于乳腺癌晚期,靠化疗药物维持,且已78岁高龄,平日里心脏功能不是很好,担心“挺”不过手术这一关。当得知此刻若多耽误1分钟,老人距离死神的距离就会再近一些,时间拖得越久,风险越大之后,他们同意尽早为老人手术。

须臾不待,医护人员开始与时间赛跑。急诊科及时为老人开通抢救绿色通道,准备氧气、药物协助病人进入病房,并陪同其家人办理入院手续;汪立鑫将患者病情汇报给东院胃肠外科副主任王永。王永随即联系麻醉科、手术室为老人准备急诊手术。

老人的病情不断加重,等到手术室时,其血压降到了70/40mmHg。手术及时开始,根据患者家人提供的信息判断,穿孔已有3天。医生在用腹腔镜探查时发现,老人的腹腔内存有大量粪汁、脓液与脓苔,很多脏器都粘在了一起。经过仔细探查,医生找到了问题的根源,患者的小肠和大肠连接处长有肿瘤,肿瘤破裂引发肠穿孔,进而出现了严重的感染。手术期间,麻醉科副主任张建中在为患者做好麻醉的同时及时联系了外科重症监护病房。2个小时后,患者的肿瘤得以切除,腹腔清洗干净,手术顺利完成。

术后,老人在外科重症监护病房又连续闯过了感染性休克、急性心功能衰竭、急性心内膜下心肌梗死等数道关卡。尽管步步惊心,但在以周广利主任为首的外科重症监护病房医护人员的精心救治和细心护理下,她在术后第8天顺利转回普通病房,并于术后15天康复出院。

东院胃肠外科

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