导读本文作者“乐泉”是一名西医，却对中医有着如此深入的领悟，使人汗颜，大道希夷，学好西医的人，同时亦行进在中医的路上。敬佩的师兄曾言“我只崇拜两种人，一种是中医学的特别好的人，一种是西医学的特别好的人”，本文“乐泉”医师当如是也，客观公正的看待中、西医，才是1名理性大夫应有的态度。
·中医的肾和西医的肾是两回事，中医的肾是一个器官和功能的集合群，西医的肾，就是解剖的肾。中医的肾的概念大于且包括西医的肾的概念。
·要搞懂中医的肾，首先看《黄帝内经》中的说明。年前的部份古人，就已享受到了近似于现代的医疗效果，乃至某些方面，还高于现代医疗的效果，这简直就是神一般的奇迹。从这点来讲，如何夸中医都不为过。
作为一个西医，我必须为中医来讲两句，很多黑中医的，都是不认真学习和研究中医就随意喷的。我自己越学中医，越觉得中医利害，在两千多年前，中医就已认识到很多疾病产生的机理和规律，可以医治诸多疾病，其中还包括很多现代医学没法医治的疾病。中医在当时那末低下的生产力和科技水平下获得如此高的对人体的认识，真的是个奇迹。
下面我用我所学的西医和中医的知识，尝试用西医的知识来解释下中医的肾的概念。
开篇第一句，中医的肾和西医的肾是两回事，中医的肾是一个器官和功能的集合群，西医的肾，就是解剖的肾。中医的肾的概念大于且包括西医的肾的概念。
现代很多人对中西医的肾误解为同一个东西，缘由是西医传入中国时，当时的翻译家觉得西医说的kidney跟中医的肾很像，就把西医的kidney直接翻译成肾，造成了如今医学上的混乱，也给我们这些西医在学习中医时带来了很多阻碍和困难。
要搞懂中医的肾，首先看《黄帝内经》中的说明：
1、《素问》：“肾者，作强之官，技能出焉”
作：作为，强：强力，强大。
做强之官：实干部门的官。
技能：高难度的行动。
这句话可以理解为肾影响到人的活力，是完成很多行动（包括性行为）的必要保证。而肾虚者的一个典型表现，就是身懒少言，不愿意动，不愿意说话，无精打彩，能躺着就不想坐着，能坐着就不想站着。表现为活力下落。肾虚者还有性功能障碍，不孕的表现。从这些表现，就可以发现肾的功能和人体的激素密切相干。
1、我们来看下肾上腺分泌哪些激素：
肾上腺皮质：盐皮质激素（生理作用是保持人体内水和电解质的平衡）、糖皮质激素、性激素（雌激素、雄激素，和怀孕生殖有关）
肾上腺髓质：肾上腺素，去甲肾上腺素。（加强心肌收缩力和兴奋度，加快心跳，扩大骨骼肌和心脏血管）
2、肾上腺功能消退会出现甚么情况：
①慢性肾上腺皮质功能消退症:逐步加重的全身不适，无精打彩，乏力，疲倦，食欲消退，恶心，体重减轻。
②继发性肾上腺皮质消退症：患者的肤色比较苍白。其他垂体前叶功能消退可有甲状腺和性腺功能低下的临床表现表现为怕冷、便秘、闭经、腋毛和阴毛希少、性欲下落、阳痿。
③我们再来看下肾阳虚患者的表现：身懒少言，腰膝酸软而痛，阳萎，精冷，不孕，性欲消退；面色白，畏寒肢冷，头晕目眩，精神委靡.这些症状是否是和肾上腺皮质功能消退的表现非常的契合？
④因此，中医的肾实际上包括了西医肾上腺的内分泌功能。中医的肾虚包括了肾上腺皮质功能下落的表现。但中医的肾的概念还不单单包括这些。
2、《素问》：肾之合骨，其荣发也。
1、中医在两千年前就已发现了肾和骨的关系。
慢性肾功能衰竭的并发症之一就是肾性骨病。慢性肾功能衰竭时，钙、磷代谢改变，维生素D代谢障碍，继发性甲状旁腺功能亢进等因素都可致使骨骼改变，称为肾性骨病或肾性骨营养不良。因此慢性肾衰竭患者西医也是要求长时间服用钙片和维生素D3来补充钙，以避免产生骨质疏松。
2、中医在两千年前就发现肾（肾上腺）和头发的关系。
雄性激素源性脱发又称为：脂溢性脱发、男性脱发或遗传性脱发状为患者头皮脂肪过量溢出，常伴随头屑增多，头皮油腻，瘙痒明显。多发生于皮脂腺分泌旺盛的青壮年。（具体可百度）
3、《灵枢本输》：肾合膀胱，膀胱者，津液之府也。《素问逆调论》：肾者水脏，主津液。
这两句话可以看出包括了西医的肾脏这1概念
1、《素问》：肾病者，胫肿腹大身重，喘咳寝汗出，憎风。
胫肿：这是慢性肾衰竭、肾病综合征的1大典型表现，胫前凹陷性水肿。
腹大：慢性肾衰竭的并发症之一就是腹腔积液，致使腹部膨隆。
喘咳：肾性水肿可表现轻者眼睑和脸部水肿，重者全身水肿或并有胸水、腹水，胸水较多的情况下会出现喘咳。
2、中医的肾是包括了西医的肾的概念的
在两千多年前中医就认识到这些疾病表现和肾脏有关，西医是什么时候发现的？不超过年吧，中医对其中一些肾病（比如西医的肾病综合征）在多年前就可以医治了，西医呢？两千年前的外国人基本就是等死，如果知道的话，对中国的医疗水平简直羡慕的不要不要的。
4、《景岳全书·传忠录》：“肺出气也，肾纳气也，故肺为气之主，肾为气之本也。
在《中医基础理论》里，总结为肾主纳气。
在人体内血pH一直保持在7..45的范围内保持酸碱平衡，其酸碱平衡主要靠血液缓冲作用、肺呼吸作用及肾脏排泄和重吸收作用来保持。当肾功能衰竭时可致使代谢性酸中毒，表现为呼吸加深加快，呼吸困难。这就是中医讲的肾不纳气。
5、《素问.上古天真论》：丈夫8岁，肾气实，发长齿更……故形坏而无子
1、生长激素是腺垂体细胞分泌的蛋白质，是一种肽类激素。
生长激素（hGH）的分泌受下丘脑产生的生长激素释放素(GHRH)和生长激素抑制激素（GHIH，也称生长抑素SS）的调理，还受性别、年龄和昼夜节律的影响，睡眠状态下分泌明显增加。生长激素的主要生理功能是增进神经组织之外的所有其他组织生长；增进机体合成代谢和蛋白质合成；增进脂肪分解；
2、因此我们看到，中医的肾的功能，和下丘脑、垂体功能密切相干。
6、《阴阳应象大论》：肾生骨髓。《灵枢.海论》：脑为髓之海。
这在《中医基础理论》里总结为肾主骨生髓通于脑，要解释的话就要祭出下图了：
因此结合第5.6点我们可以看出，中医的肾的功能包括了下丘脑-垂体-肾上腺（性腺/甲状腺）轴的功能。
7、总结，中医的肾的概念包括：肾脏及其功能，肾上腺及其功能，下丘脑-垂体-肾上腺（性腺/甲状腺）轴的功能。
现在我们再来分析肾虚的症状，也会发现，这些症状基本都和这些功能低下有关:
肾阳虚：阳萎，精冷，不孕，性欲消退（可能跟下丘脑-垂体-性腺轴\肾上腺轴功能低下有关）；
面色白，畏寒肢冷，身懒少言，记忆力消退（和甲状腺功能消退很像，可能和下丘脑-垂体-甲状腺轴功能低下有关）；
头晕目眩，精神委靡，血压偏低（可能跟下丘脑-垂体-肾上腺轴功能低下有关）。
肾精虚：小儿生长发育缓慢（和克汀病，又名呆小症，垂体性侏儒症很像，可能触及垂体分泌功能不足致使的甲状腺激素缺少，生长激素缺少有关）
成人生殖机能减退，早衰，耳鸣，发脱，牙齿松动，忘记等（可能跟下丘脑-垂体-性腺轴\肾上腺轴功能低下有关）
中医又将肾虚分为肾阳虚，肾阴虚，肾气虚，肾精虚。虽然中医不能像现在这样详细的解释这些机理，但中医通过总结构建了自己的理论模型与框架，而且按着这个理论模型来指点医治行之有效，早在年前，就已可以医治这些疾病。等于说，年前的部份古人，就已享受到了近似于现代的医疗效果，乃至某些方面，还高于现代医疗的效果，这简直就是神一般的奇迹。从这点来讲，如何夸中医都不为过。
现在很多人肾阳虚，其实就是下丘脑-垂体-肾上腺（性腺/甲状腺）轴的功能低下，因此出现很多症状，这不舒服，那不舒服，医院，西医是没法医治你这些症状的，但是中医的确可以通过药物把这根轴的功能失调调理过来，这正是中医的奇异之处，在年前，古人通过症状视察和总结，就发现了医治方法，用桂附地黄丸就可以医治，而现在的西医即便有着先进的科学技术，却还做不到纠正这个问题，因此那些说古人一定不如现代人的人可以闭嘴了。在有的方面，真的是今不如古。
另外告知大家，很多过敏性鼻炎，痛经，西医为何老治不好，其实也是和下丘脑-垂体-肾上腺（性腺/甲状腺）轴的功能有关，过敏性鼻炎西医总是局部喷糖皮质激素，然并卵，治标不治本，停药就复发。我自己是过敏性鼻炎，也试过布地奈德喷鼻，1喷有效，一停药就复发，后来我自学中医，查了很多书发现，过敏性鼻炎，特别是对冷空气过敏的，常常和肾阳虚有关，中医书中有很多通过医治肾虚治好了过敏性鼻炎的案例，我自己的分析就是过敏性鼻炎和下丘脑-垂体-肾上腺轴功能低下致使肾上腺的糖皮质激素分泌相对不足有关，西医通过局部补充糖皮质激素所以有效果，但不能解决整根轴的功能低下，所以停药就复发，而通过中药纠正这根轴的功能低下后，机体自然恢复了糖皮质激素的充足分泌，就不会再有过敏性鼻炎。我自己就是用桂附地黄丸治好我的过敏性鼻炎，而且改良了自己怕冷，身懒少言，疲倦的症状，算是验证了我的推测。通过这个例子，大家可以明白为何说中医治本，西医治标的缘由。
最后，我要告知大家，中医真的是我们中华民族的珍宝，这里面有很多宝藏还没有发掘出来，这需要我们医学工作者和研究人员继续努力，也请大家爱惜中医，现在中国的中医研究已远远落后韩国日本了，日本更是已开始利用中医药制剂（如日本救心丹）反过来赚我们的钱了。不要等到以后祖宗的珍宝被鬼子棒子抢走后再来怨声载道，也请那些对中医西医都不了解的中医黑闭上你的嘴巴，不要再去黑中医了，说白了，真正的问题不是中医玄乎，而是你无知又不愿学习。
作者小絮
PS：通过中医的学习，我发现其中还有很多中医描写的人体的生理功能，病理生理，疾病的医治机理还没有被西医研究发现，完全是块处女地，如果真的有国人能研究出来，真的有可能产生突破性的成果。
另外请大家不要看了我的回答就随意吃桂附地黄丸，不是所有的过敏性鼻炎都是肾阳虚引发的，不是所有的过敏性鼻炎都合适吃桂附地黄丸，这个需要中医辨证医治，根据个人体质选择药物，没那末简单。
也请客观看待中医，中医不是包治百病的，中西医各有所长，有的疾病合适看中医有的合适看西医，具体问题具体分析。而且现在合格的中医非常非常非常少，也不是随意找个中医就能看的好，也不是什么病都合适看中医，看病还是建议先看西医，有保障一点，如果西医弄不定或你这个病经过咨询，更合适看中医，再找靠谱的中医去医治。
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