最近，一则“小情侣亲热时，因男友太激情，吻破女友耳膜”的新闻热传。新闻中的女子因男友亲吻左耳时用力吮吸，突然间就“一阵疼痛、听不清楚，随之出现耳鸣症状”。就医后被诊断为鼓膜穿孔，目前正在观察愈合状况中。
亲吻竟然会造成鼓膜穿孔？看到这则新闻，不少人在惊叹“这太意外了”的同时，也想了解生活中我们究竟该如何防治鼓膜穿孔。对此复旦大医院耳鼻喉科-听觉医学临床中心副主任医师梁琴介绍说，外伤性鼓膜穿孔在临床上并不少见，不过多以暴力为主，类似新闻中那样因亲吻吮吸而鼓膜破裂的例子非常少。另外，中耳炎等疾病也可造成鼓膜穿孔，应该引起市民注意。
外伤性鼓膜穿孔并不少见
鼓膜，也有称耳膜，是人耳中一椭圆形半透明状薄膜，由上皮层、纤维层和黏膜层构成，位于中耳鼓室与外耳道交界处，构成鼓室的外侧壁，由其将外耳道和中耳腔进行分隔，并阻挡保护外耳道的异物、细菌等进入中耳腔。在听觉传导的过程中，鼓膜的结构能使传入的声波增益，补偿了声音传入时所产生的衰减。
鼓膜穿孔即鼓膜因各种原因导致的创伤。梁主任指出，引起鼓膜穿孔的原因主要可分为外伤性鼓膜穿孔和炎症性鼓膜穿孔两大类。其中外伤性鼓膜穿孔主要是指间接外力作用所致的鼓膜穿孔，常见于暴力事件、交通事故等情况。有时，一个耳光就可以造成被打者鼓膜穿孔，因此提倡市民要注意文明礼仪，避免家庭暴力，也不能以打耳光惩罚孩子。有时候在用工具掏耳朵时，用力不当或者被意外撞击，也可造成鼓膜穿孔，理应有所警惕。而炎症性鼓膜穿孔主要是由于急性中耳炎、慢性中耳炎、中耳胆脂瘤等引起的。
鼓膜穿孔后还能修补吗
鼓膜穿孔有哪些症状，是否会影响听力？
梁主任介绍说，鼓膜穿孔后常伴随听力下降，多是轻度下降，还可伴有耳鸣等症状。建议出现这些不适症状后要及早就诊，做听力检查确诊。
鼓膜穿孔后还能修复吗？
答案是确定的。因为鼓膜两面都有丰富的由外向内相互吻合的血管,其自我修复能力是很强的。所以一般临床确诊鼓膜穿孔后先行保守治疗，临床观察三个月左右。大部分患者受损的鼓膜可以随着时间自愈。如果三个月后鼓膜并没有愈合，则可考虑手术修补，成功率较高。
梁主任提醒，在观察期内，由于鼓膜仍存在破损，使中耳与外界有了通道，因此生活中有一些必须要注意的事项。
首先，就是禁止耳内进水。洗头、洗澡时应该做好防护措施，避免耳朵进水，造成感染。游泳等与水亲密接触的活动更加是禁止的。
第二，是避免感冒等感染因素，不要用力擤鼻涕。
第三，可预防性使用抗生素治疗。
第四，除非流脓，并在专业医师指导下使用，否则不可使用滴耳液。
第五，尽量保持外耳道清洁、干燥，在室外尘多的地方也要注意耳朵的防护。要避免自己掏耳朵，以防细菌被不洁工具带入耳道深处。
第五，鼓膜穿孔引起的听力损失大部分属于传导性听力下降，但必须要认识到，由于其原因多是外伤所致，还应考虑到听觉神经是否同时受到损伤，必须要做相关听力检查明确。如听神经受损，可配合使用营养神经药物。
最后，像新闻中这样因亲吻导致鼓膜穿孔的事件尽管较少见，但也给市民敲了警钟，提醒大家亲热时注意分寸，避免用力吮吸耳朵。
除了外伤性鼓膜穿孔，炎症性鼓膜穿孔也是临床常见的一种病症，梁主任提醒，急性中耳炎治疗不及时，可造成慢性中耳炎及鼓膜穿孔，因此对于各种急、慢性中耳炎都要尽早、正规治疗，避免病情快速进展。
专家简介
梁琴复旦大医院耳鼻喉科-听觉医学临床中心副主任医师。擅长耳科疾病的诊断和治疗，如外耳疾病（外耳道胆脂瘤、外耳道肿块等）、中耳疾病（分泌性中耳炎、急性中耳炎、鼓膜穿孔、慢性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎等）、面瘫、耳聋、腮腺肿瘤等。
专家门诊：周一上午、周三上午
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