一、扁桃体周脓肿
什么是扁桃体周脓肿？
扁桃体周脓肿为扁桃体周围间隙内的化脓性炎症。早期发生蜂窝织炎（称为扁桃体周炎），继之形成脓肿。其致病菌与扁桃体炎相同。各种菌都有，多数为链球菌。临床表现
011、先有急性扁桃体炎症状，如咽痛，吞咽时加重、发热等。
022、2-3天后出现咽痛偏向一侧，且逐渐加重。疼痛常向一侧耳部及牙齿放射。
03口臭，流涎，说话时带鼻塞音，似口中含物。
04软腭肿胀，活动受限制，饮水自鼻腔反流。
05患者呈急性重病容，表情痛苦。
06颈部呈假性僵直，转动头部时，带连肩部协同转动。
07头偏向患侧，常用手托腮以减轻痛苦。
08常伴有颈部淋巴结肿痛。
诊断要点
01咽痛4-5，且逐渐加重。
02局部隆起明显，病侧腭弓及软腭弓红肿突出，悬雍垂水肿偏向对侧，扁桃体被遮盖且被推向下方。
03隆起处穿刺有脓。
1、脓肿形成前的治疗按急性扁桃体炎处理，选用足量抗生素及适量的糖皮质激素控制炎症。2、脓肿形成后的治疗
（1）穿刺抽脓：可明确脓肿是否形成及脓肿部位。
（2）切开排脓：经穿刺抽到脓液后，可作切开排脓。
（3）排脓后：给予抗生素抗感染治疗。
护理措施01
饮食
此病咽痛明显，尤其是吞咽时加重，往往拒绝进食。食物应选择营养丰富的流质或半流质饮食，如：牛奶、小米粥、烂面条等，不可进食粗硬及刺激性食物。
口腔护理
患者咽部疼痛不愿进食及口内分泌物潴留等因素导致口腔不清洁，所以要勤漱口，保持口腔清洁卫生，防止多重感染。
注意休息
患者要多休息，少讲话，减少探视，避免交叉感染，高热者注意及时擦干汗液，避免着凉。温馨提示：
请各位朋友注意，一旦发生急性扁桃体炎，切不可轻视大意，要积极治疗，避免延误病情。
医生介绍何桥五官科主任主治医师
毕业于湘南学院
从事耳鼻咽喉科工作10余年，医院进修学习，擅长：眼耳鼻咽喉科常见疾病诊治：如化脓性中耳炎，分泌性中耳炎，鼓膜穿孔，慢性鼻炎，鼻出血，鼻窦炎，鼻息肉，过敏性鼻炎，慢性咽喉炎，慢性扁桃体炎，声带小结，声带息肉，鼾症等；能熟练开展鼻内镜下行鼻甲低温等离子切除术，鼻窦开放术，鼻中隔矫正术，鼻息肉摘除术，经鼻内镜下行腺样体等离子消融术，扁桃体等离子消融术，支撑喉镜下声带息肉摘除术等手术。
文字：何桥
编辑：半巧
审核：何桥
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