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最近有几位宝妈都问到有关宝宝耳朵的问题，比如宝宝总是拉扯自己的耳朵，看起来很不舒服的样子，会不会是得了中耳炎呢？那么如何预防和及时发现宝宝是否得了中耳炎呢？今天我们就要来讨论这个问题。本文根医院耳鼻咽喉科倪海峰医生，美国儿科学会育儿百科的相关文章及其它资料整理而成。1什么是中耳炎中耳炎多见于婴幼儿，70%的中耳炎继发于感冒后，最主要的症状为耳痛，患儿哭闹，部分患儿体温升高（38-40℃），可伴随患耳听力减退（通常是暂时性的），病程稍久的还可能出现鼓膜穿孔（通常无并发症并自愈），耳内流脓。中耳炎只要得到及时、恰当的治疗，一般预后良好，炎症消退后鼓膜也会自行愈合。但是无论怎样，防重于治，下面我们要来讲一讲如何早发现、早治疗，以及如何预防。
2宝宝可能得了中耳炎吗?到了宝宝三四个月大，就能意识到耳朵的存在。也就是在这时，我们会发现宝宝睡觉时常会乱动耳朵，清醒时常拉着耳朵玩耍。那么，什么情况下宝宝揪耳朵需要注意呢？
如果宝宝揪耳朵的时候表情轻松、愉快，那说明他揪耳朵并不是因为耳朵不舒服。
如果宝宝哭闹时抻拉耳朵，那很可能是疼痛所致，需要就医做进一步的检查。
出牙的宝宝常会揉搓、抻拉自己的耳朵，表达他不舒服的感受，这时需要和患耳部感染所致的疼痛加以区分。如果宝宝在某一阶段爱往嘴里塞东西，比如啃自己的手、玩具等，那可能是因为出牙所致的牙床不舒服，但耳部感染的宝宝却不会这样做。另外，出牙的宝宝平躺时会感到更加不舒服，而耳部感染的宝宝不管是处于什么体位，都会感到疼痛。
3宝宝的耳朵进水了怎么办？宝宝的耳朵进水是引发中耳炎的常见原因，但是宝宝耳朵进水时只要发现处理及时，通常并不会导致宝宝的耳朵发炎。
以下是容易让宝宝的耳朵进水或奶的情况：
洗头洗澡时；
平躺着喝奶时；
平躺着哭鼻子时。
如果发现宝宝的耳朵进水，可以按照以下步骤处理：
让宝宝侧躺在我们的大腿上，进水一侧的耳朵向下。用手掌紧压宝宝的耳根，然后快速松开，连续几次，将水“吸”出来。或者用手指轻轻按压宝宝的嘴唇，诱使其做张嘴动作，反复几次，通过活动下颌关节促使水从外耳道流出。
水流出后，将松软棉球（不是棉签）放入宝宝外耳将水吸干，注意不要过深，三至五分钟后取出。
4避免中耳炎要注意哪些问题？不捏紧两侧鼻子，用力擤鼻涕
鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，鼻涕就会在压力的作用下被从鼻后孔挤出，到达咽鼓管，引发中耳炎。
不教宝宝捂紧口鼻打喷嚏
感冒或者过敏性鼻炎时，宝宝很容易打喷嚏，我们可能会教宝宝用手捂紧口鼻打喷嚏，但这样做并不好。人的咽部与中耳鼓室之间有一个咽鼓管，它维护着中耳与外界的压力平衡。打喷嚏时如果捂紧嘴和鼻子，会使鼻部压力增高，细菌、病毒就容易随气流由咽鼓管进入压力低的中耳鼓室，从而引起急性中耳炎。正确的做法应该是胳膊弯曲，用肘部挡住喷嚏（大人也是哈！因为这个位置不容易被碰到，鼻涕一般不会再通过接触传播到别的地方。）
不捏鼻子灌药
捏鼻子时宝宝会挣扎哭闹，可能导致鼻腔分泌物或药水通过宝宝短直的咽鼓管进入中耳，引发中耳炎。另外，宝宝的鼻腔粘膜和血管都比较娇嫩，捏鼻子喂药时如果力度没控制好，还会导致鼻粘膜和血管损伤。
不要给宝宝掏耳朵
给宝宝掏耳朵时如果不小心损伤耳膜，也很难马上发现，通常宝宝因为疼痛而哭闹，哄哄也就当没事了。几天时间宝宝耳朵的炎症就可能发展为中耳炎，发现时宝宝已经出现耳朵流血或者流脓了。
爸爸妈妈需要了解的是，耳屎一般会随着身体的运动及口腔的张合向外移动并自行排出。如果发现未脱落的耳屎结成硬块，堵塞耳道，也应该请耳科医生用专业工具取出，切勿自作主张，以免伤害宝宝幼嫩的耳朵。一般主张3岁前不给宝宝掏耳朵，等到宝宝能配合并能清醒表明自己有疼痛感的时候，再考虑掏耳朵。
不让小宝宝平躺着喝奶、喝水
让小宝宝平躺着喝奶或喝水时，宝宝的身体处于水平位，很容易引起呛咳，此时奶汁或水便可能通过咽鼓管流入中耳。小宝宝的咽鼓管长度较短而宽度较大，更加接近水平位置，奶或水很容易经过咽鼓管进入中耳，引起急性炎症。
不要用力拍打宝宝的脸
有时宝宝调皮任性，性急的家长会狠狠抽打孩子一巴掌。但这样的行为一定要避免（即便孩子大了也是一样的危险啊）。
家长的大手拍在宝宝的小脸上，很容易打到了耳朵，而宝宝的耳膜在大力冲击下可能受到损伤，出现穿孔。
如果损伤到耳膜而父母没有发觉，穿孔的鼓膜会使中耳与外界相通，除了对听力造成一定的影响外，还会失去保护作用，外界的细菌、污水、异物都会经穿孔进入中耳，引起感染、流脓，情况严重又不及时治疗的话，还会引发脑膜炎等其他疾病。
避免让宝宝吸二手烟
根据美国儿科学会提供的资料，吸入二手烟的孩子更容易患中耳炎、呼吸系统疾病、细支气管炎、肺炎以及哮喘。
5婴儿游泳会使宝宝耳朵进水吗？璐璐此前也发过有关婴儿游泳的文章，我们已经知道真正的婴儿游泳是让宝宝像成人一样全身潜入水中的，那么显而易见的事实就是，宝宝游泳并不会让宝宝的耳朵必然进水。对比成人游泳时耳朵进水的原因，婴儿潜水游泳时耳朵进水的机会反而不大。如果我们希望让宝宝在婴儿阶段游泳，一定要带宝宝去专业的婴儿游泳机构学习，在专业人员的指导下学习游泳和进行耳朵的护理，否则仍是有耳朵进水感染的风险。
另外需要注意的是，颈圈游泳很容易让宝宝的耳朵进水，也极易伤害宝宝的颈椎，一定一定不要让宝宝戴着颈圈游泳。（回复“游泳”可查看）
璐璐心语
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